Симптомы и лечение синусита у детей

Зачем нужны пазухи?

Скелет лица составлен из нескольких плоских, но весьма прочных костей. Если бы не было воздухоносных пазух, то вес черепа был больше, но главная их функция не в облегчении веса при сохранении прочности костей лица, а в согревании воздуха, поступающего через нос в дыхательные пути. Сравните температуру на улице, а внутри лёгких человека должно быть 36,6°С, тогда как время вдоха и, соответственно, прохождения воздуха «с улицы» до альвеол — доли секунды. Вот за эти доли надо согреть от минуса до хорошего плюса и параллельно увлажнить воздушный поток. Слизистая пазух обильно снабжена сосудами, поэтому согреть там воздух легко. Там же отлавливаются и утилизируются иммунными клетками разнообразные микроорганизмы.

В пазухах наш голос получает звучание, они выступают резонаторами — достаточно вспомнить, как громко квакают лягушки, когда раздуты защёчные мешки-резонаторы. Считают, что пазухи помогают регулировать артериальное давление, соотнося его с изменениями атмосферного давления.

Народное лечение синусита: за и против

Традиционно для борьбы с недугом пациенты используют закапывания травяными отварами, различные тепловые и ингаляционные процедуры. Однако такое лечение не избавляет от проблемы, а лишь позволяет на время о ней забыть. Болезнь затихает, затем возвращается с новой силой и в конечном итоге переходит в хронический синусит.

Отоларингологи не против народной медицины, но только в том случае, если она используется после консультаций с лечащим врачом и вкупе с назначенной им терапией. «Бабушкины рецепты» помогут облегчить состояние, а подобранные специалистом препараты будут воздействовать на причину воспаления.

Для улучшения отхождения слизи пациентам могут быть рекомендованы:

• Ингаляции с содой и травяными отварами (эвкалиптом, календулой, шалфеем).
• Промывания носа соляно-щелочным раствором (готовится из расчета пол чайной ложки соли и соды на стакан кипяченой воды).

А вот греть нос горячими яйцами или мешочками с солью ни в коем случае не следует — от таких манипуляций отек слизистых только усилится.

Особое внимание нужно уделить грамотному лечению синусита у ребенка. В силу специфичной анатомии пазух дети более подвержены рецидивам и осложнениям болезни

Лечение: дополнительное и обязательное

В обязательном порядке в лечении синуситов используются сосудосуживающие препараты и не только в каплях, но и в гелях, аэрозолях или таблетках. Препараты оксиметазолина или ксилометазолина быстро устраняют отёк и восстанавливают проходимость соустий. Капли в нос правильно дозировать практически невозможно и аэрозольные спреи имеют преимущество именно возможностью подведения ограниченной разовой дозы.

Применять сосудосуживающие препараты для носа рекомендуют не более недели из-за возможности развития «рикошета», когда вместо снижения отёчности носа они приводят к её увеличению. Таблетки не инициируют «рикошета», но оказывают общее действие на организм в виде повышения давления и сердцебиений. Можно возразить, что за неделю гайморит не вылечится, следовательно, без сосудосуживающих капель будет не обойтись. Верно, но решить эту проблему поможет консультация ЛОР-врача.

Что такое верхнечелюстной синусит?

У человека есть несколько видов пазух: лобные, клиновидные, верхнечелюстные и ячейки решетчатого лабиринта. В каждом из этих видов может произойти воспаление слизистой оболочки. Тогда начнется синусит. Верхнечелюстной синусит иначе называется гайморит и представляет собой воспаление придаточных пазух носа.

Впервые верхнечелюстные пазухи проиллюстрировал Леонардо да Винчи, а уже саму болезнь открыл Натаниэль Гаймор — британский хирург и анатом (он же подробно описал верхнечелюстные пазухи в своем трактате 1651 года). В то время гайморит лечили домашними методами и прогреванием.

Методы лечения синусита

Синусит – серьёзное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению.

Заниматься самолечением синусита опасно – болезнь может перейти в хроническую форму. Запущенный синусит чреват осложнениями со стороны внутренних органов. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Сделать это желательно сразу же после появления первых симптомов синусита.

Если Вы ищете, куда обратиться по поводу синусита в Москве, обратитесь в АО “Семейный доктор”. В поликлиниках “Семейного доктора” проводится лечение синуситов как у взрослых, так и у детей.

Промывание носа

В первую очередь лечение синусита предусматривает удаление гноя из околоносовых пазух. С этой целью проводится промывание носа по Проетцу (методом “кукушка”). Промывание проводится на специальном оборудовании (лор-комбайне).

Удаление гноя синус-катетером ЯМИК

Удаление гноя из пазух может быть выполнено с помощью синус-катетера ЯМИК, действующего за счёт создания в полости носа и околоносовых пазухах управляемого давления.

Прокол носовой пазухи

В тех случаях, когда другие методы оказываются неэффективны, удаление гноя проводится с помощью пункции (прокола пазухи).

Антибактериальная терапия

Для подавления активности бактериальной инфекции и предотвращения осложнений врач может назначить антибиотики.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Как развивается воспаление и синусит

Придаточные пазухи носа разных размеров и расположения, но все сообщаются с полостью носа очень небольшими соустьями, легкого перекрывающимися воспалённой слизистой оболочкой носа.

При закрытом отёком наружном отверстии соустья блокируется нормальный отток межклеточной жидкости и возникает отёк самого соустья. Пазуха становится замкнутой, что мешает нормальной циркуляции воздуха, постепенно находившийся в пазухе воздух всасывается, давление в ней снижается, что тоже способствует её отёчности. Место всосавшегося воздуха занимает не оттекающий слизистый секрет. В тепле и сырости начинают размножаться микроорганизмы, залетевшие в воздушном потоке, и формируется воспаление самих пазух.

Полость внутреннего носа небольшая, а близость входных отверстий способствует лёгкому «переносу» воспаления, поэтому часты сочетания гайморита и фронтита, этмоидита и сфеноидита. Предрасполагают к развитию синусита местные анатомические особенности, к примеру, искривление носовой перегородки с большей лёгкостью способствует блокаде соустия.

Аналогично потворствуют воспалению пазух и синуситам разрастания слизистых — полипы или гипертрофия — увеличение носовых раковин. Кроме того, помогают воспалению нарушения местного иммунитета и аллергический отёк.

Материал подготовлен врачом-терапевтом, заведующим стационаром клиники «Медицина 24/7» Тафинцевой Екатериной Анатольевной.

Возможны ли осложнения при остром гайморите?

При запоздалой терапии или отсутствии правильно подобранного лечения, острый гайморит может перейти в хроническую форму и привести к развитию целого ряда других серьёзных осложнений. 

Хронизация воспаления в пазухах — наиболее распространённое осложнение при остром гайморите. Хроническая форма требует продолжительного грамотного лечения.

Инфекция из верхнечелюстных пазух может попасть в средний отдел уха и спровоцировать там сильный воспалительный процесс (отит). Отиту сопутствуют резкие болевые ощущения в ухе, происходит снижение слуха, может подняться температура тела.

С гайморитом связывают заболевания троичного нерва, так как он близко расположен к очагу воспаления. Это состояние характеризуется стреляющими болями лица. Пациенты описывают свои ощущения как удары током. Подобный неврит лечить крайне тяжело.

Возможны осложнения гайморита, связанные с глазами. При воспалении мы наблюдаем отёчность век, боль при нажатии на глазницу, может начать «падать» зрение. Попадание гноя в глазницу и тромбоз вен могут привести к потере зрения и даже потере самого глаза (панофтальмит).

Самое страшное последствие гайморита — воспаление оболочки мозга (менингит). Подобное осложнение развивается при длительных и неправильных попытках самостоятельно вылечить воспаление пазух.

Другие встречающиеся осложнения гайморита у взрослых: периостит челюсти, менингоэнцефалит, синус тромбоз , вплоть до генерализованного заражения крови (сепсиса).

Помните, гайморит с осложнениями лечить гораздо труднее, поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к ЛОР специалисту.

Причины верхнечелюстного синусита –

Основные причины развития верхнечелюстного синусита можно разделить на 3 группы (в порядке убывания):

• острые и хронические воспалительные заболевания носа,
• очаги воспаления у корней верхних зубов,
• переломы верхней челюсти и скуловой кости.

Чаще всего развитие верхнечелюстного синусита происходит на фоне насморка при острых инфекционных заболеваниях (например, при ОРВИ и гриппе), а также на фоне хронического ринита. На эти причины приходится порядка 62% всех случаев заболевания. При этом, чаще всего воспаление возникает при наличии предрасполагающих факторов, например, искривленной носовой перегородки, при нарушения проходимости носовых ходов, либо на фоне аллергического ринита или полипозных разрастаний в носовых ходах. Не менее важную роль играет проходимость соустий, соединяющих верхнечелюстные пазухи с полостью носа, через которые происходит процесс физиологического очищения пазух.

Вторая большая группа причин – это причины одонтогенного происхождения (т.е. связанные с зубами). Примерно в 32% случаев развитие верхнечелюсного синусита связано с воспалительными очагами у верхушек корней 5-6-7 зубов верхней челюсти. Дело в том, что дно верхнечелюстных пазух находится всего в 1-3 мм от верхушек корней этих зубов, и поэтому при возникновении очага воспаления у верхушки корня – воспаление может затронуть и слизистую оболочку пазух (рис.5).

Одонтогенный верхнечелюстной синусит может также развиться – 1) при ошибках при пломбировании корневых каналов, когда пломбировочный материал выводится за верхушку корня, 2) в результате проталкивания инфицированной пульпы за верхушку корня при лечении пульпита и периодонтита, 3) при возникновении перфорации верхнечелюстной пазухи, допущенной во время удаления боковых зубов верхней челюсти, 4) как осложнение при имплантации зубов в боковых отделах верхней челюсти.

Важно: у большой группы пациентов могут одновременно быть и риногенная, и одонтогенная причины развития синусита. Например, в области верхушек корней 5-6-7 верхних зубов у пациента могут быть очаги хронического воспаления, которые сами по себе не вызывали воспаления слизистой оболочки верхнечелюстных пазух

Но в случае развития ОРВИ происходит развитие не только острого насморка (затрудняющего отхождения слизистого секрета из верхнечелюстных пазух), но и активизация воспалительных очагов в области верхушек корней зубов. Сочетание этих факторов во много раз повышает риск развития синусита у пациента.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

• боль в области щёк под глазами;
• боль в глазничной области;
• давление на зубы и зубная боль;
• головные боли;
• болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
• затруднённое носовое дыхание;
• чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
• характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
• плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
• «слезятся» глаза;
• появляется гнусавость в голосе;
• нарушенное обоняние;
• высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
• повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
• отёчность век, скул, области около носа;
• боль при надавливании на область расположения пазух.

Осложнения хронического риносинусита

Продолжительное воспаление несет много опасностей, так как пазухи близко расположены к таким важным структурам, как глаза и головной мозг:

• Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
• Сепсис. Генерализованная инфекция;
• Другие инфекционные осложнения. Иногда воспаление распространяется на кости (остеомиелит) или кожу (целлюлит);
• Орбитальные осложнения. Если инфекция проникает в глазницу, это может вызвать снижение зрения или необратимую слепоту.
• Частичная (или полная) потеря обоняния. Затруднение попадания одорантов в обонятельную щель и воспаление обонятельного нерва могут привести к временной или постоянной потери восприятия запахов.

Симптомы синусита у детей

Проявления синусита зависят:

• от формы заболевания – при остром процессе проявления более выражены, при хроническом симптоматика может быть стертой;
• от возраста ребенка.

У малышей первых 3 лет жизни придаточные пазухи недоразвиты. Основной причиной синусита у детей этой возрастной группы являются вирусные инфекционные заболевания и аденоиды. Клинические симптомы синуситов неяркие, практически они протекают бессимптомно. Нередко синусит сопровождается средним отитом, т. к. из полости носа инфекция может распространиться через широкую у детей евстахиеву трубу в среднее ухо.

У детей старшего возраста все околоносовые синусы уже сформированы, может поражаться любая из них. У детей чаще развивается воспаление в нескольких пазухах (полисинусит) или даже всех синусов сразу (пансинусит). Воспалительный процесс в одной пазухе встречается очень редко.

Характерными для синусита симптомами являются:

• насморк, продолжающийся дольше 2 недель;
• выделения, приобретающие гнойный характер и желто-зеленую окраску;
• боли в околоносовых областях и головная боль;
• затрудненное носовое дыхание;
• гнусавость голоса;
• снижение обоняния;
• нарастание симптомов к вечеру;
• повышенная температура (до 38–39 0С) при остром процессе, при хроническом синусите лихорадка отмечается редко;
• ухудшение общего самочувствия: быстрая утомляемость, вялость, нарушение сна, ухудшение аппетита;
• сухость в горле, вызывающая кашель (чаще ночью).

Симптоматика

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны. 

К признакам заболевания относят:

1. Долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови.
2. Постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия.
3. Плохой запах из носа и рта.
4. Гнусавость в голосе.
5. В вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении.
6. Утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно.
7. Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической.
8. Проблемы с обонянием.
9. Отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи.
10. Головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают.
11. постоянная утомляемость, вялость.

Как возникает двухсторонний гайморит

Как ни банально звучит, но всё начинается с бактерий. Бактерии попадают на слизистую оболочку носа и начинают вести свою жизнедеятельность. Так возникает насморк. Если его не лечить, бактерии активизируются и распространяются на верхнечелюстные пазухи. Это приводит к их воспалению, а в последствии становится причиной боли. Различные вирусы, бактерии стрептококка и стафилококка вызывают катаральное воспаление слизистых оболочек носа, которые в свою очередь отекают, и процесс выхода продуцированной пазухами слизи становится сильно затруднительным. Слизистые массы накапливаются, превращаясь в оптимальную среду для дальнейшей активизации патогенных микроорганизмов. И если при одностороннем заболевании затронута одна пазуха, для двустороннего гайморита характерно поражение обеих. А это значит, что больной испытывает в два раза больше болевых ощущений и дискомфорта. Если своевременно не начать лечение гайморита, катаральное воспаление перерастёт в гнойную форму. А значит, неприятные симптомы лишь усилятся, терапия двухстороннего воспаления затянется и, вероятнее всего, станет причиной направления в стационар.

Хотя гайморит может возникать самостоятельно, по большей части он  проявляется как осложнение перенесённых инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины) или недолеченного насморка.

Помимо вирусной этиологии существуют другие предпосылки для развития болезни. Вызвать двухсторонний гайморит могут:

• травмы носа;
• хронический насморк;
• искривлённая носовая перегородка и другие аномальные особенности строения полости носа;
• аллергические реакции;
• стоматологические болезни.

Предпосылками гайморита могут служить факторы, ослабляющие иммунную систему человека (переохлаждение, неблагоприятные условия труда), а также различные новообразования в носу (киста, полипы).

Случаи заболевания учащаются в холодный период года, когда иммунитет человека ослаблен и легко поддаётся атакам вирусов и бактерий.

При отсутствии правильного лечения острого двустороннего гайморита, воспаление переходят в хроническую форму. Хронизация воспалительного процесса происходит в каждом десятом случае. При гайморите нужно руководствоваться правилом: лучше сразу обратиться к ЛОР-врачу и не затягивать лечение, чем потом несколько раз в год бороться с обострениями хронического заболевания.

Верхнечелюстной синусит: лечение

Лечение верхнечелюстного синусита начинается с установления причины его возникновения, и это самый важный этап в лечении. Наверное, вы уже поняли, что если синусит связан с зубами (одонтогенного происхождения) – лечение должно быть совершенно другим, чем если бы причиной явилась инфекция со стороны полости носа (риногенное происхождение). Плюс вы должны знать, что бывают и сочетанные причины возникновения, которые усугубляют друг друга.

С причинами риногенного происхождения тут все в принципе ясно – это острые и хронические воспалительные процессы в носовых ходах, протекающие с острым насморком и/или заложенностью носа, и т.д. А вот стоматологические причины верхнечелюстного синусита более интересны. Во-первых – это некачественно запломбированные корневые каналы в области 5-6-7 зубов и очаги воспаления у верхушек корней этих зубов. Во-вторых – причиной синусита может стать пломбировочный материал, обильно выведенный за верхушки корней (при пломбировании корневых каналов).

В-третьих – синусит может возникнуть в результате травматичного удаления 5-6-7-8 зубов. Например, врач может протолкнуть в пазуху осколок зуба или костной ткани. Либо он может просто сделать перфорацию пазухи (сквозное отверстие) инструментом. По правилам после этого врач должен провести пластику десны, чтобы наглухо ушить место удаления, но по факту 95% хирургов стоматологов просто не делают этого. В результате формируется свищ между полостью рта и пазухой, и инфекция из полости рта проникает в пазуху, вызывая в ней воспаление. Дальше мы расскажем о том – как лечить синусит.

Симптомы

Заложен нос, трудно дышать, болит и отек нос и кажется даже все лицо – это местные симптомы синусита. Среди общих симптомов – слабость, жар, головная боль.

Заболевание разделяют на несколько видов: гайморит (когда возникает обилие гноя в пазухах), фронтит (затрагивает лобовые пазухи и является самым сложным видом), этмоидит (ранняя стадия гайморита), сфеноидит (влияет на зрение).

Последствия такой болезни могут быть достаточно печальны. Так у взрослых могут развиться такие заболевания, как:

1. повышение глазного давления;
2. гнойный менингит;
3. асимметрия мышц лица;

У детей на фоне синусита характерны развитие воспаления среднего уха, снижение иммунитета и затяжной влажный кашель с гноем.

Причины развития гайморита

Чаще всего сначала поражается одна пазуха, но поскольку все околоносовые синусы связаны между собой, то воспалительный процесс из одного синуса переходит на другой. Нередко инфекция распространяется из одной пазухи в другую по вине самого пациента: этому способствует лечение в домашних условиях и неправильное самостоятельное промывание пазух на стадии появляющегося синусита.

Можно выделить следующие причины двустороннего гайморита:

• болезнетворные микроорганизмы, проникающие в верхнечелюстные пазухи (болезнь возникает, как правило, на фоне ОРВИ);
• в десяти процентах случаев причиной заболевания выступают больные зубы: из-за анатомически близкого расположения инфекция с корней зубов может легко проникнуть в гайморовы пазухи (в этом случае мы говорим об одонтогенном гайморите);
• долго не проходящий насморк, который неправильно или вовсе не лечится;
• искривлённая перегородка носа, кисты и полипы, которые могут частично перекрывать пути выхода слизистых масс из гайморовых пазух;
• аденоиды — становятся частой причиной двухстороннего воспалительного процесса в детском возрасте;
• аллергические реакции;
• неблагоприятные внешние условия: загазованность, пыльный воздух, «вредные» производства;
• курение, в том числе пассивное.

Если должное лечение двустороннего гайморита у взрослого или ребёнка не проводилось, произойдёт хронизация воспалительного процесса. Причём при двухстороннем воспалении эта вероятность в разы выше, чем при одностороннем.

Какие виды гайморита существуют? Чем они различаются?

Существует много классификаций гайморитов. Как мы уже с вами говорили, основные виды – это острые и хронические гаймориты. Острый процесс проявляется воспалением гайморовой пазухи и продолжается до месяца. При этом, ранее пациент никогда не предъявлял жалобы, которые были описаны, не болел гайморитом, или болел очень давно. Обычно, если пациент больше месяца не лечился или не получал полноценное лечение, то можно говорить о переходе заболевания в хроническое состояние.

Если в остром периоде своевременно начать комплексное лечение, то можно достаточно эффективно вылечить гайморит на уровне амбулаторного лечения. Но если у пациента развился хронический процесс, то консервативное лечение будет давать только временный результат. Симптомы заболевания на фоне лечения будут сглажены, в меньшей степени беспокоить больного, но окончательно никуда не исчезнут. И кратковременные периоды улучшения будут заменяться обострением. К сожалению, лечение хронического гайморита возможно только путем хирургического вмешательства.

Лечение острого синусита

Специального немедикаментозного лечения острых синуситов как катаральных, так и гнойных нет. Диета обычная. Режим расширенный, кроме пансинусита, когда назначают постельный режим на 5-7 дней.

Необходимо прежде всего обеспечить отток из придаточных пазух носа, Для этого, особенно при катаральном синусите, используют интраназальные декон-гесганты. Кроме того, при катаральном синусите показаны местные антибактериальные или антисептические препараты. С этой целью применяют у детей старше 2,5 лет фузафунгин (биопарокс) в спрее по 2-4 впрыскивания 4 раза в день в каждую половину носа в течение 5-7 сут или гексэтидин (гексорал) в спрее по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 3 раза в сутки также в течение 5-7 дней. Детям младше 2,5 лет назначают гексорал в каплях по 1-2 капли 3-4 раза в день в каждую половину носа в течение 7-10 дней.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.

Быстрые ссылки

Предотвращение проблем со зрением, сидя за монитором
Средиземноморская диета, как основа здоровой пищи
Как и чем снять нервное напряжение?
Самые частые весенние заболевания
Чем весной «питать» глаза?
Чем опасен холестерин?
Беременность весной
Утренняя зарядка – с чего начать?
Переедание – как вредная привычка!
Как продлить жизнь своим сосудам?
Кофемания: как вредная привычка
Как пережить «зимнюю» погоду? Метеозависимость
Физическая активность для любого возраста
Фитнес дома: 10 комплексов упражнений для самостоятельных тренировок
ПРИЯТНЫЕ ВОСПОМИНАНИЯ – КЛЮЧ К ЗДОРОВЬЮ
МОТИВАЦИЯ: КАК СФОРМИРОВАТЬ ПРИВЫЧКИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ?
УДАЛЕННАЯ РАБОТА И ЗОЖ: КАК СОХРАНИТЬ ПРОДУКТИВНОСТЬ И ЗДОРОВЬЕ?
ЗОЖ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ: ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ МЕНЯТЬСЯ?
ПОПУЛЯРНЫЕ ОТГОВОРКИ, ЧТОБЫ НЕ ВЕСТИ ЗОЖ: РАБОТАЮТ ЛИ ОНИ?
«НАСИДЕТЬ» СЕБЕ БОЛЕЗНЬ: ЧТО ТАКОЕ СИДЯЧИЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И КАК ОН ОТРАЖАЕТСЯ НА ЗДОРОВЬЕ?
Как эффективно восстановиться после новогодних праздников?
Как избежать переедания в новогодние праздники
Новый год в стиле ЗОЖ: полезные рецепты для праздничного стола
Скандинавская ходьба: фитнес, который доступен всем
Бег зимой на улице: как правильно бегать с пользой для здоровья
5 вариантов активного отдыха в зимнее время
Профилактика инсульта
Профилактика заболеваний головного мозга
30 ДОКАЗАННЫХ ФАКТОВ О ВРЕДЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
Как препятствовать разрушению зубов
Ходьба, как физическая активность. Польза для здоровья.
Утренняя зарядка – с чего начать, комплекс упражнений
Самообследование — своевременное выявление рака молочной железы
Как избежать дневной сонливости
Здоровая диета для вашего зрения
Здоровый образ жизни при аллергии
Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии
Головная боль от А до Я – причины и способы борьбы
Десять минут здорового утреннего пробуждения!
Укрепляем организм с помощью витаминов и минералов
Пять способов повысить иммунитет
ЧТО ТАКОЕ ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ?
В каких продуктах есть скрытый сахар и чем его можно заменить
Здоровый образ жизни

Двусторонний гайморит — как лечить?

Если поставлен диагноз «двусторонний гайморит у ребенка», лечение можно проводить амбулаторно и в домашних условиях (стационар для детей в крайних случаях), но обязательно под контролем ЛОР-врача. Необходимо точно соблюдать график посещения оториноларинголога и выполнять все его предписания. В «ЛОР клинике доктора Зайцева» применяются консервативные методы лечения двухсторонней формы: антибиотики для уничтожения инфекции назначаются по строгим показаниям, противоотёчные и сосудосуживающие препараты для снятия заложенности носа, обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, промывания пазух и физиопроцедуры, закрепляющие противовоспалительный эффект.

Промывание пазух лучше проводить под руководством опытного врача-оториноларинголога: неверные и неумелые манипуляции могут привести к попаданию антисептика в ухо и вызвать отит. Промывание пазух носит имя американского врача-оториноларинголога Артура Проетца, который впервые применил эту методику. Но в народе больше прижилось название «кукушка». Суть метода: пациенту в одну ноздрю вливают антисептический раствор, при этом одновременно из другой вытягивая патогенное содержимое под давлением из пазух в специальный медицинский отсасыватель. Во время процедуры нужно произносить «ку-ку, ку-ку», чтобы раствор случайно не попал в глотку и маленький пациент не поперхнулся. Эта манипуляция безопасна для малышей и существенно облегчает состояние больного.

Когда консервативных методов недостаточно, врач предложит сделать прокол пазухи, чтобы очистить ее содержимое и поместить внутрь антисептик — эта мера применяется редко, но в условиях нашей клиники процедура для малыша пройдет практически безболезненно и быстро.

Альтернативой прокола является процедура с использованием ЯМИК-катетера. Под местной анестезией катетер, имеющий два баллона, вводится в ноздрю. Оба баллона раздувают: задний в носоглотке, передний в ноздре. Носовая полость оказывается закрытой. С помощью шприца из полости выкачивается воздух. Создаваемый вакуум приоткрывает пазухи, и их гнойное содержимое отсасывается в шприц. У данного метода есть как свои преимущества, так и недостатки. Разумеется, обо всех них на приеме расскажет наш ЛОР-врач и поможет определиться, какой метод будет более эффективным и комфортным.

В любом случае лечение гайморита у ребенка любой формы, в том числе двухсторонней, нужно проводить комплексно, используя как медикаментозные средства, так и физиологические процедуры. Если маленькому пациенту стало заметно лучше, бросать рекомендованный врачом курс лечения не следует. Нужно доделать все процедуры и закрепить положительный лечебный эффект.

При своевременном обращении к специалистам нашей клиники, при соблюдении всех рекомендаций вылечить двустороннюю форму заболевания не составит труда.

Пожалуйста звоните, будем рады вам помочь!

Виды заболевания

Синусит классифицируют по:

• стадиям течения (острый, хронический);
• виду патологического процесса (серозный, катаральный, гнойный, пристеночно-гиперпластический, полипозный);
• причине развития заболевания (травматический, инфекционный, грибковый, смешанный, аллергический, лекарственный);
• месту расположения патологического процесса (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Кроме этого, заболевание бывает септическим и асептическим.

Гайморит

Гайморит – это воспаление придаточной пазухи носа, расположенной в верхнечелюстной зоне. Очень часто гайморит является осложнением распространенных вирусных и бактериальных инфекций и пр.

По причине развития гайморит бывает инфекционным, аллергическим, а также вызванным нарушением тонуса сосудов слизистой оболочки.

По способу попадания патогена на слизистую оболочку выделяют гематогенный, назальный, одонтогенный и травматический гайморит.

Этмоидит

При этмоидите, помимо слизистых оболочек, может поражаться и костная ткань. Очень часто заболевание развивается при скарлатине. При нарушении выхода слизистых выделений из-за отека слизистой может образоваться значительное скопление гноя в придаточных пазухах. При затрудненном оттоке гноя воспаление затрагивает ткани глаза, из-за чего отекают веки, а глазное яблоко меняет свое положение (выпячивается, отклоняется наружу).

Хронические этмоидиты бывают гнойными и катаральными. Утолщение тканей слизистой сопровождается разрастанием полипозной ткани и развитием рубцовой ткани не только в пазухах, но и в носовых ходах.

Сфеноидит

Эта патология встречается достаточно редко и, как правило, вызвана распространением воспаления из решетчатого лабиринта (его задних отделов).

Головная боль, чаще всего, ощущается в области темени, в глубине головы, в зоне затылка, глазницах. При односторонней форме патологии диагностируют односторонний боковой фарингит. Иногда, встречается снижение остроты зрения из-за распространения воспаления на зрительные нервы.

Фронтит

Фронтит – это воспалительная патология лобной придаточной пазухи носа. Причинами патологии являются те же факторы, которые вызывают гайморит. При недостаточном освобождении лобных пазух от отделяемого, острый фронтит переходит в хроническую форму. Заболевание более распространено среди мужчин, что обусловлено влиянием на его возникновение травматизацией носовой перегородки.

Для заболевания характерна сильная боль в лобной зоне, особенно по утрам. Боль часто приобретает неврологический характер, а в тяжелых случаях появляется боль в глазах, снижение остроты обоняния, светобоязнь. Интенсивность головной боли зависит от степени опорожнения пазухи.

Когда воспалительный процесс переходит на твердые ткани, может развиться их некроз, образоваться свищи. При отмирании тканей задней стенки пазухи могут развиться скопление гноя между костными структурами черепа, абсцесс головного мозга, менингит.

Гаймороэтмоидит

Гаймороэтмоидит является патологией слизистой оболочки, которая может протекать и в острой, и в хронической формах. Заболевание поражает одновременно лабиринт решетчатой слизистой и гайморову пазуху. Хроническая форма имеет более сглаженную симптоматику и сложнее поддается лечению. Эта патология требует комплексной терапии.

Возможными причинами развития заболевания являются:

Сколько пазух у человека?

В лицевом черепе взрослого человека располагается несколько пар носовых или придаточных пазух, общим числом от 8 до 16. В лобной кости по одной пазухе, а кости парные, эти пазухи называются лобными, а их воспаление — фронтит. Лобные пазухи сообщаются тонким соустьем со средним отделом внутреннего носа, куда и должен оттекать слизистый секрет.

В верхней челюсти — тоже по одной пазухе с каждой стороны, они разделяют зубные ряды и глазную орбиту, это самые крупные воздухоносные пазухи, их название — верхнечелюстные или гайморовы, а воспаление пазухи — гайморит. Верхнечелюстная пазуха открывается в средний носовой ход.

В клиновидной кости тоже есть по пазухи, они небольшие, но заднего расположения по отношению к носу, к верхней стенке этой пазухи прилегает головной мозг, а конкретнее располагается гипофиз — главный регулятор всех желёз внутренней секреции. Воспаление пазухи называется сфеноидит. Клиновидная пазуха открывается узким протоком в верхний этаж носа.И заключает эту группу решётчатый лабиринт с парными пазухами, а вот число их вариабельно от двух до восьми. Передние его ячейки сообщаются со средним, а задние — с верхним носовым ходом. А сама решётчатая кость снаружи не видна, она располагается внутри черепа, между верхнечелюстной, лобной и клиновидной костями. Её воспаление носит название этмоидит.

Первенствует по частоте воспалительных изменений гайморит, значительно реже развиваются этмоидит, фронтит и сфеноидит. При воспалении всех пазух говорят о пансинусите, а поскольку практически не возникает синусита без воспаления слизистой носа правильно называть это состояние риносинусит. Когда поражены все пазухи с одной стороны лицевого черепа, то это будет гемисинусит.