Обзор
Ларингит — это воспаление гортани. В большинстве случаев он проходит в течение недели.
Гортань — верхняя часть дыхательного пути в виде трубки, которая соединяется с трахеей (дыхательным горлом).
Выпуклость на передней части горла, которую называют также адамовым яблоком или кадыком, — это выступ гортани. Гортань выполняет 3 основные функции:
- помогает проводить воздух в трахею при дыхании;
- действует как своего рода клапан, закрывая трахею при глотании, чтобы пища или жидкость не попали в дыхательные пути;
- содержит голосовые связки, которые вибрируют при прохождении через них воздуха, формируя голос.
Ларингит проявляется першением в горле, осиплостью голоса и сухим кашлем. Чаще всего причиной ларингита становится вирусное заболевание (например, простуда) или чрезмерное напряжение голосовых связок при говорении или пении. Такой ларингит обычно проходит быстро и без лечения.
Как образуется голос?
Чтобы понять, от чего может осипнуть голос у ребёнка, давайте сначала разберёмся, как этот самый голос образуется. Поняв механизм голосообразования, станет ясно, почему в принципе возникает осиплость, и что происходит с голосом при различных заболеваниях.
Из школьного курса физики мы помним, что любой звук — это колебания. То есть звучать может любой предмет, который колеблется или вибрирует. В этом случае предмет является источником звука.
Голос человека — это тоже звуковые колебания воздуха, источником которого является наш голосовой аппарат. В голосообразовании принимают участие многие органы: лёгкие, бронхи, трахея, рот, носовая полость вместе с придаточными пазухами, зубы, губы. Но непосредственное зарождение звука происходит в нашей гортани.
На нашей гортани есть две особые складки, представляющие собой скопления мышц. Они называются голосовыми связками. Между связками есть расстояние — голосовая щель. Когда человек молчит, голосовая щель достаточно большая. Как только мы начинаем говорить или петь, связки смыкаются, и щель между ними исчезает. Звуковая волна образуется как раз в момент смыкания связок, когда поток воздуха из лёгких проходит через препятствие — голосовые связки — и вызывает их колебания.
Повышение температуры теле ребёнка, как правило, связано с протекающим в организме воспалительным процессом.
Какие же заболевания и состояния вызывают осипший голос у ребёнка и повышение температуры? Как правило, это инфекционные болезни, но есть и другие причины.
Как лечить охрипший голос?
Прежде чем начать лечить ребёнка, необходимо обеспечить ему голосовой покой, чтобы он не плакал, не кричал, громко не разговаривал, а дал связкам отдохнуть.
Лечение осипшего голоса целиком и полностью зависит от причины, вызвавшей неприятный симптом.
Лечить ОРВИ какими-то специальными методами не нужно. Достаточно создать малышу благоприятные условия для выздоровления – чаще поить, проветривать комнату, создать в ней оптимальный уровень влажности, промывать горло и нос.
Аллергия требует консультации с врачом-аллергологом, который с помощью специальных тестов определит причину аллергической реакции. Лечение сводится к устранению контактов с аллергеном и приёму антигистаминных препаратов.
При травмах гортани, после того как доктор оказал ему медицинскую помощь, необходимо устроить малышу дни тишины, чтобы он старался проводить время молча. Именно так функции голосового аппарата быстрее восстановятся.
При диагностике новообразований в гортани необходима консультация врача-онколога. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Посторонний предмет из гортани пытаться достать самостоятельно даже не стоит пробовать. Необходимо экстренно отвезти ребёнка к лор-врачу, который быстро проведёт удаление инородного тела.
В процессе терапии ребёнку могут быть назначены:
- антисептики для полоскания горла;
- противовоспалительные спреи для горла;
- лекарственные средства от кашля;
- антигистаминные препараты для снятия отёчности;
- ингаляции небулайзером;
https://vk.com/video_ext.php
жаропонижающие средства;
антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.
Заболевания лор-органов — профиль нашей лор-клиники. Наши высококвалифицированные оториноларингологи установят причину патологического состояния и назначат грамотную схему терапии. Также у нас работает врач-фониатр с большим опытом работы, которая занимается проблемами голосового аппарата.
Телефоны для записи на приём: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.
Звоните! Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Проведение процедуры
Для повышения эффективности лечения важно понимать, как физраствором промывать нос грудничку правильно. Способ промывания зависит от возраста
Перед процедурой следует посоветоваться с врачом, чтобы он пояснил, как промыть нос грудничку лучше, как организовать процесс, можно ли капать в нос грудничку физраствор и что потребуется для процедуры.
Итак, промывать нос новорожденному требуется в следующем порядке:
- Требуется взять ватный диск, стерильную пипетку, аспиратор для ребенка или резиновую грушу.
- Нос прочищается от корочек. Ребенка кладут на спину и немного смоченной в кипяченой воде или в том же физрастворе турундой из ватного диска аккуратными движениями убрать корочки. Не опускать турунду слишком глубоко, достаточно прочистить с краев.
- Пипеткой набрать раствор и закапывать по 1–2 капли в каждую ноздрю.
- Подождать, пока лекарство растворит засохшие корочки.
- Грушей или специальным аспиратором отсосать размякшую слизь из каждой ноздри.
- Повторно прочистить нос жгутиками из ватных дисков, слегка смоченными в растворе.
Любые другие методы для младенца в домашних условиях организовывать запрещено.
Указания для родителей
Перед тем как капать физиологический раствор, нужно согреть его до температуры тела.
После процедуры не следует сразу отправляться на прогулку
Еще час рекомендуется оставаться дома и понаблюдать за самочувствием малыша.
Выполнять все манипуляции нужно крайне осторожно, чтобы не повредить слизистые.
Перед промыванием получить одобрение доктора и его рекомендации.
Смесь, приготовленная в домашних условиях, не подойдет для промывания носа грудного ребенка, так как она не стерильная.. Главное достоинство проведения промываний раствором натрий хлорида 0,9% грудничку – это простота процедуры
Эффект отмечается уже после первого использования. Слизистая хорошо прочищается, у ребенка нормализуется дыхание. Благодаря свободному дыханию малыш хорошо спит, лучше кушает. Родители должны всегда помнить об основах реализации этой несложной процедуры, не забывать регулярно проводить промывания, не предпринимать никаких новых действий без совета специалиста
Главное достоинство проведения промываний раствором натрий хлорида 0,9% грудничку – это простота процедуры. Эффект отмечается уже после первого использования. Слизистая хорошо прочищается, у ребенка нормализуется дыхание. Благодаря свободному дыханию малыш хорошо спит, лучше кушает. Родители должны всегда помнить об основах реализации этой несложной процедуры, не забывать регулярно проводить промывания, не предпринимать никаких новых действий без совета специалиста.
Причины ларингита
Причиной ларингита чаще всего является инфекционное заболевание или повреждение гортани, в результате чего развивается воспаление и отек тканей.
Вирусные заболевания, например, простуда или грипп, являются наиболее распространенным видом инфекционных заболеваний, связанным с острым ларингитом. Реже встречаются следующие виды инфекционных заболеваний:
- заболевания, вызванные бактериями, например, дифтерия;
- грибковые инфекционные заболевания, например, стоматит (кандидозный) — поражение слизистой оболочки ротовой полости или аспергиллез — инфекционное заболевание, при котором поражаются кожа, слизистые оболочки, а также внутренние органы.
Считается, что грибковому ларингиту наиболее подвержены люди, чья иммунная система была ослаблена в результате таких заболеваний как ВИЧ, воздействия химиотерапии или лечения стероидами. Ларингит, вызванный вирусным, грибковым или бактериальным заболеванием иногда называют инфекционным ларингитом.
Другой причиной возникновения ларингита может быть чрезмерное напряжение голосовых связок, если долго говорить, кричать или громко петь. Когда голосовые связки напряжены, они вибрируют чаще, чем нужно. Такая чрезмерная вибрация может повредить поверхность связок, вызывая их воспаление. В этом случае ларингит называется механическим.
Среди менее распространенных причин механического ларингита:
- непосредственная травма гортани — например, вдыхание охлажденного воздуха, повреждение в результате несчастного случая или спортивная травма;
- длительный кашель;
- постоянное покашливание, чтобы прочистить горло.
Помимо инфекционного заболевания и повреждения гортани, причиной ларингита может стать:
- курение и злоупотребление алкоголем, что может вызывать пересыхание и воспаление гортани;
- гастроэзофагальный рефлюкс (изжога) — затекание желудочной кислоты из желудка в пищевод, которое может вызвать воспаление вашей гортани;
- аллергическая реакция, например, на пыль, дым, химические вещества и токсины.
Ложный круп
Следствием воспаления гортани может стать такое заболевание, как ложный круп. Не все родители знают, что это за состояние, и какую опасность оно представляет для ребёнка. Воспалительный процесс в гортани провоцирует сужение её стенок (стеноз). Ложный круп чаще всего проявляется ночью или под утро. В это время в горле скапливается мокрота, и дыхание сильно затрудняется.
В этом состоянии важно не паниковать и вызвать скорую помощь. Пытайтесь успокоить малыша, поскольку плач только распаляет патологический процесс
Держите ребёнка в положении сидя и дайте ему антигистаминное средство, которое снимет отёк. Медлить нельзя!
Осиплость горла: диагностика и как лечить?
Чтобы верно поставить диагноз и определить причину осиплости, лор-врач проводит тщательную диагностику маленького пациента. Сначала доктор опрашивает родителей на предмет жалоб и симптомов. Затем он осматривает носоглотку с помощью эндоскопии, прощупывает лимфоузлы, при необходимости проводит ларингоскопию (осмотр гортани). Если проблема кроется не в лор-органах, потребуется консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, онколога и т.п. Если причина осиплости инфекционная, нужно будет сдать ряд лабораторных анализов.
Как же лечить осиплость? В зависимости от причины, её вызвавшей. Терапия может включать:
- антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от возбудителя воспаления);
- антигистаминные препараты, снимающие отёчность;
- жаропонижающие средства при температуре;
- антисептические спреи;
- таблетки для рассасывания;
- растворы для полоскания;
- средства от кашля;
- физиотерапевтические процедуры.
Среди таблеток для восстановления голоса обратите внимание на Гомеовокс. Обычные таблетки и пастилки помогают от боли в горле
А вот, если голос сел или охрип, тогда нужен Гомеовокс. Это единственный лекарственный препарат для лечения голоса при всех видах ларингита, в том числе перенапряжении голосовых связок. Составляющие лекарства так подобраны, что оказывают комплексное действие. Назначают обычно детям старше 6-ти лет, так как они уже могут рассасывать таблетки и не будут проглатывать их. Гомеовокс рекомендуется начать принимать с самого начала появления осиплости или хрипоты голоса у детей. В первые дни таблетки нужно рассасывать достаточно часто, по 2 таблетки каждый час (но не более 24 таблеток в сутки), между приемами пищи. Это хорошо, так как лекарство также помогает снимать неприятные ощущения в горле ребенка, такие как сухость, щекотание. Затем, по мере возвращения голоса, переходят на пятикратный прием по 2 таблетки. Гомеовокс хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому можно не бояться совмещать его с другими схемами лечения.
Если осиплость вызвана перенапряжением связок, необходим голосовой покой, обильное тёплое питьё и поддержание должного уровня влажности в квартире.
Симптомы
Непроходимость носовых каналов негативно отражается на качестве жизни грудничка — нарушается сосательный рефлекс, возникают диспепсические явления, отмечаются плаксивость и проблемы со сном. Рассмотрим основные формы нарушения назального дыхания у младенца и сопутствующие симптомы.
Физиологический ринит
Примерно до 3-месячного возраста одна из основных причин заложенности носа у грудничка — физиологический насморк. Его симптомы:
- Умеренное количество прозрачного секрета в носовых каналах.
- Так называемое «хрюкающее» носовое дыхание.
- Отсутствие температуры и интоксикации.
- Нет признаков конъюнктивита, гиперемии и отека носоглотки.
Проблемы с носовым дыханием по утрам часто обусловлены недостаточной влажностью воздуха в помещении. Для оптимизации микроклимата используют увлажняющие устройства либо размещают влажные полотенца вблизи детского места. Нормализация дыхания в течение суток указывает на то, что основная проблема состояла в сухости воздуха.
Если у грудничка нос закладывает ночью, то, как правило, это говорит о гиперсекреции слизистой оболочки носа. Помимо сложности с носовым дыханием, экссудат, спускаясь по дыхательным путям, провоцирует сухой кашель.
Обструкция носовых ходов затрудняет грудное вскармливание, поэтому ребенок отказывается от питания, плохо спит и часто плачет. Отсутствие носового дыхания у грудничка в течение недели оценивается как постоянная заложенность носа и требует вмешательства специалиста.
Аллергические реакции
Из-за незрелости иммунной системы аллергические проявления встречаются у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых. При аллергическом отеке верхних дыхательных путей у грудного ребенка заложен нос, наблюдаются обильное отделение прозрачной слизи, сухой кашель, слезотечение, гиперемия конъюнктивы.
Аллергенами чаще всего становятся домашние микроскопические клещи, пыльца растений, шерсть домашних животных, бытовая химия, детские гигиенические принадлежности.
Инфекция
Ввиду отсутствия адаптивного иммунитета младенец особенно подвержен респираторным заболеваниям вирусной и бактериальной природы. ОРВИ вызывают отек и гиперемию носоглотки, носовые каналы заполнены прозрачной или беловатой слизью, температура тела 37,3-38⁰С, младенец часто хрюкает носом, нередко отмечается кашель. Загустение слизи и появление в ней примесей гноя говорит о бактериальной инфекции, температура поднимается выше 38°С, выражены признаки интоксикации.
Аденоиды и полипы
Гипертрофия носоглоточной миндалины возникает после перенесенных простудных заболеваний, кори, ангины, скарлатины. Увеличенная миндалина (аденоиды) может стать причиной заложенности носа у младенца с 2 месяцев. Сопутствующими симптомами в этом случае будут понижение слуха, обильные назальные выделения, нарушение сна, плаксивость. Отсутствие грамотной терапии при первых признаках аденоидита чревато хронической заложенностью носа в будущем.
Полипы, которые образуются вследствие разрастания слизистой носовой полости, мешают прохождению струи воздуха, иногда блокируют устья пазух, что ведет к развитию синуситов.
Заложенность носа без насморка
В некоторых случаях отечность носоглотки не сопровождается ринореей. Многие специалисты связывают это с сухим воздухом, которым приходиться дышать малышу. Кроме того, сухость слизистых может отмечаться в следующих случаях:
- при попадании в носовую полость инородного тела;
- на ранней стадии вирусных заболеваний;
- когда режутся молочные зубы;
- как побочный эффект приема некоторых лекарств;
- при искривлении носовой перегородки и других дефектах носа.
Протекать без насморка могут некоторые формы аллергии, синусита, полипоза.
