Даже негативный отзыв – это стимул
– Насколько вы загружены в сравнении с другими роддомами Красноярска?
– Мы принимаем больше всех родов в городе. Сейчас идёт спад, а в более «активные» годы было почти 6 тысяч родов.
– Большинство мамочек хвалят медперсонал за профессионализм и отзывчивость. Но есть, конечно, и критика. Некоторые жалуются на питание: мол, на дверях палат висят памятки, где написано, что после родов надо есть то-то и то-то, а в роддоме кормят по-другому.
– В памятках речь идёт о еде, которую родственники могут приносить роженицам, а не о нашем питании. Мы сами не составляем рацион. Есть утверждённое Роспотребнадзором меню на 7 дней, где чётко прописаны калорийность блюд, содержание белков, жиров и углеводов. Мы должны придерживаться этого меню, и нас регулярно проверяют. Персонал старается готовить вкусно, с душой, и большинство женщин устраивает наше питание. В тех же отзывах пишут, что в роддоме кормят «вкусно, как дома». Но вкусы у всех разные, сложно всем угодить. Это касается не только питания: одни женщины хотят, чтобы врач говорил с ними только по делу, другим нужно ласковое слово, третьи сами учат медработников, как надо принимать роды…Часто молодые женщины говорят: «Мне не надо ничего объяснять, я всё посмотрела в Интернете». А после родов многие признаются: «Вы знаете, оказывается, всё вообще по-другому!»
Не замужем и без детей. Для карьеры – хорошо, для жизни – проблема
Подробнее
– Но бывает и наоборот: молодая мама бы и рада, чтобы её всему научили, а медики не проявляют должного внимания, раздражаются из-за лишних вопросов.
– Благодаря отзывам пациенток мы стараемся решить и эту проблему. Если выясняется, что кто-то из сотрудников не соблюдает этику и деонтологию, не проявляет милосердия, мы с ним расстаёмся. Наш родильный дом – это большая дружная семья, где женщине должно быть комфортно и спокойно, где ей всегда помогут. Да, иногда мы по сто раз в день повторяем, как надо тужиться, как прикладывать ребёнка к груди, как ухаживать за ним… Но учить этому женщину – наша кропотливая ежедневная работа. Я всегда привожу пример сотрудникам: пришли вы в налоговую для подачи налоговой декларации, а инспектор даёт вам бланк и не объясняет, как заполнять декларацию. Ему-то все понятно, это его каждодневная работа, и специалист не задумывается, что для других это сложно и непонятно.
Как руководитель, я слежу за общей ситуацией в роддоме, но чего-то могу не знать. Отзывы мне помогают. Даже негативный – это стимул к совершенствованию. Нельзя почивать на лаврах и думать, что у нас всё идеально.
– Женщины сейчас рожают позже, чем 20-30 лет назад. И какой возраст вы, как врач, считаете оптимальным для рождения первого ребёнка?
– Год-два назад первого ребёнка рожали в 25 лет, а сейчас средний возраст первых родов сдвинулся к 27 годам. Начиная с этого возраста, женщины успевают родить двух-трёх детей. Все зависит от настроя и здоровья пары. С медицинской точки зрения, оптимальный возраст для появления первенца – 20-27 лет. Но ведь у каждого своя судьба, свои обстоятельства. Может быть, женщина ещё не встретила мужчину, от которого готова родить ребёнка. Сегодня у меня была пара: 34 года, ждут первенца. У пары не было бесплодия и каких-то проблем, просто люди так запланировали. Можно благополучно родить и в 35, и в 18. Главное, чтобы ребёнок был желанным и любимым.
Психологические факторы
Важно понимать, что родительство – это абсолютно новый этап. После появления малыша на свет придется пересмотреть привычный образ жизни и существенно его скорректировать
Поэтому с точки зрения психологии каждая женщина сама должна определить для себя оптимальный возраст для рождения первого ребенка.
Необходимо помнить о том, что можно разорвать отношения с супругом или сменить работу. Но малыш – это член семьи, который останется в ней навсегда.
Если женщина была психологически не готова к наступившей беременности, в ее голове могут возникнуть внутренние конфликты. А они нередко впоследствии переносятся на ребенка. Чаще всего это связано с тем, что женщина не успела насладиться свободной от обязательств жизнью и воплотить в реальность свои мечты. Стоит отметить, что у большинства молодых мам внутренние конфликты и всевозможные претензии нивелируются эмоциями, которые они получают от малыша.
Возможен и другой вариант развития событий – появление послеродовой депрессии. Психоэмоциональная нестабильность нередко становится причиной неблагополучия в семье и ошибок в воспитании. При возникновении признаков депрессии рекомендуется обратиться к специалисту.
Таким образом, с точки зрения физиологии, самый лучший возраст для рождения первого ребенка – 19–26 лет. Однако психологи утверждают, что женщина должна быть готова к материнству
Если принимать во внимание только физиологические факторы, можно навредить не только себе, но и малышу
Важно понимать, что здоровым ребенок растет только в той семье, где царит благоприятная психологическая обстановка
Репродуктивный период: как было и как стало
В прошлом девушки выходили замуж в раннем возрасте (14-16 лет), приступая сразу же к выполнению своих обязанностей, где первоочередным было рождение потомства. Надежные контрацептивные средства отсутствовали, да и контрацепция не почиталась.
Более того, у многих народов менструация не считалась нормальным явлением — просто потому, что женщины прошлого редко менструировали. Ведь они беременели, рожали, кормили грудью, снова беременели, рожали, кормили грудью. И так несколько лет подряд. К 35 годам многие имели по 7-14 детей, и большинство не доживало до менопаузы, которая обычно наступала в 37-39 лет. Таким образом, здоровой женщина считалась тогда, когда у нее были периоды беременности и лактации, а не менструации.
Современные жительницы развитых стран, относятся к появлению потомства совершенно по-другому. Многие выходят замуж в районе 30 лет, первую и часто единственную беременность планируют между 30 и 35 годами. Все больше женщин желает иметь ребенка, особенно второго, после 40 лет. Такое отношение к возрасту создания семьи возникло под давлением социально-экономических факторов: образование стало дороже и дольше, подорожали условия жизни, выросли потребительские запросы, поменялись представления о семье.
Тот самый возраст
Каков же оптимальный возраст для рождения детей? По мнению
медиков, этот период для женщины начинается с 18-20 лет. Полностью завершается
регулировка работы репродуктивной системы, яичники готовы к работе и полны сил,
происходит выработка оптимального количеств гормонов, а эластичность связок и
суставов позволяет удержать растущую матку во время беременности и произвести малыша на свет
естественным путем. Примерно до 25-27 лет молодой организм, находящийся на пике
своих возможностей максимально готов к размножению.
Конечно, репродуктивные функции женщины после 27 лет не
угасают. Дело в том, что запас яйцеклеток, созревающих в организме женщины,
ограничен определенным числом. В период своей наибольшей активности яичники
интенсивно вырабатывают яйцеклетки, запас которых с каждым последующим менструальным циклом
становится все меньше и меньше. К 30 годам остается всего одна десятая часть от
первоначального числа клеток, способных к оплодотворению. Примерно с этого возраста и до наступления
менопаузы создание яйцеклеток пойдет гораздо более тихими темпами, а поскольку
запас прочности и первоначальные способности яичников у всех женщин
индивидуальны, вероятность наступления беременности с каждым годом уменьшается.
Кроме того, все более скудный выбор клеток повышает возможности отбора клеток
плохого качества, что может привести к развитию врожденных аномалий у плода.
Помимо возможных проблем с зачатием и здоровьем потомства,
больше проблем может возникнуть со здоровьем женщины, решившей отложить
материнство на более поздний срок. Роды и беременность – колоссальный стресс для организма, влекущий
огромную нагрузку на сердце, почки и прочие внутренние органы. Конечно,
справиться с такими потрясениями гораздо проще в более молодом возрасте.
Для мужчин возврат наступления отцовства также имеет
значение. Оптимальный возраст для
рождения детей у мужчин примерно до 35 лет.
Точно также как и у женщин, запас прочности яичек ограничен,
сперматозоиды до этого возраста находятся в фазе наибольшей активности и с
максимальной вероятностью успешно достигают яйцеклетки. И точно также с возрастом у мужчины увеличивается количество
дефектных клеток, несущих в себе генные
мутации и аномалии.
Помимо возможных проблем связанных с зачатием ребенка и его
нормальным внутриутробным развитием немаловажное значение имеет тот факт, что
малыша нужно успеть вырастить
Молодым родителям физически легче уделять
внимание растущему малыш у, особенно в период достижения им подросткового
возраста. И потом, у мамы и папы останутся силы и время на общение с будущими
внуками
Конечно, если Ваш первый малыш по каким-либо причинам не был
зачат в «правильном» возрасте, это не значит, что шансы на то, чтобы стать
мамой после 30 безвозвратно потеряны. Просто чем старше женщина и мужчина, тем
более тщательного наблюдения и ухода требует «интересное положение».
Как лечить женское бесплодие
Беременность после 40 лет осуществима. Перечислим современные методы, которые применяются, чтобы помочь женщине зачать ребенка.
1. Лапароскопия. С помощью высокотехнологичного лапароскопа, который вводится в матку через надрез в области пупка, доктор не только получает информацию о том, есть ли нарушения в женской репродуктивной системе, но и сразу может их устранить.
2. Гистероскопия также позволяет удалить полипы или другие образования — через шейку матки.
3. С помощью медикаментозной терапии можно исправить гормональные и эндокринные нарушения.
4. Внутриматочная инсеминация позволяет взять сперму у мужчины, очистить ее от нежизнеспособных сперматозоидов и ввести в полость матки при помощи катетера.
5. ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. К этой процедуре женщину готовят длительное время: ей делают дополнительные анализы и назначают гормональную терапию в течение 10 – 30 дней, чтобы яичники произвели несколько зрелых яйцеклеток в рамках одного цикла, которые затем забирают и оплодотворяют сперматозоидами мужчины (тот, в свою очередь, сдает сперму). 3 – 5 дней эмбрион или несколько эмбрионов проводят в особых условиях инкубатора, после чего их помещают в полость матки. По истечении 10 – 14 дней можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы узнать, ждете ли вы ребенка.
5.1
Важно понимать, что при гормональной терапии нередки осложнения, которые примерно в 10 % случаев приводят к прерыванию беременности
5.2. Согласно данным ВОЗ, ЭКО является наиболее эффективным способом лечения бесплодия.
5.3. Эффективность одной попытки ЭКО составляет 20 %, 4 попыток — 80 %.
6. ИКСИ — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. При этой процедуре сперматозоид вводят в яйцеклетку в полости матки с помощью микрохирургического оборудования.
7. Используются и донорские яйцеклетки — вместе с ЭКО. При этом женщина-донор должна пройти гормональную терапию перед процедурой.
Конечно, все эти методы не так просты, как традиционный способ обзаведения потомством, но и унывать не стоит: за последние 30 лет в мире появилось больше 4 млн детей после применения различных репродуктивных технологий. Здоровый малыш стоит потраченных усилий.
Беременность в 40 лет возможна. Главное, следует помнить: немало данных говорит о том, что эмоциональное состояние женщины имеет важнейшее значение для успешного зачатия, независимо от его способа
Поэтому уделите своему психологическому здоровью особое внимание, меняйте жизнь таким образом, чтобы вы ощущали эмоциональный комфорт, а в случае необходимости посещайте проверенного психолога
Готовность женщины к рождению малыша
Физиологические факторы готовности женщины к рождению ребенка
Физически девушка способна выносить ребенка только по достижении ей 18-летнего возраста. Конечно, бывают исключения, ведь девушка способна забеременеть, как только у нее началась первая менструация. Но, как правило, до 18-ти лет, девушка еще развивается, и ее организм еще не приспособлен к тому, чтобы выносить и родить здорового малыша, без каких-либо патологий. Ранняя беременность опасна не только для ребенка, но и для будущей мамы.
Во-первых, есть вероятность, что девушка в раннем возрасте не сможет родить самостоятельно, а это уже определенный вред и для нее, и для малыша. Во-вторых, организм девушки в таком возрасте слишком слаб для таких физических нагрузок, как девятимесячное вынашивание ребенка, и ранняя беременность может закончиться весьма плачевно – выкидышем или рождением больного ребенка, а также ухудшением здоровья матери – могут возникнуть проблемы с сердцем, почками, половыми органами. Даже если роды пройдут успешно, велика вероятность, что у новорожденного малыша будет слишком маленький вес, и он еще долго будет находиться под присмотром врачей. Таким образом, наиболее благоприятный возраст женщины для родов начинается с 18-19-ти лет.
Что касается максимального возраста для успешных родов, то это 30-31 год. Конечно, теоретически, женщина способна рожать до тех пор, пока у нее есть менструации. Но, во-первых, чем моложе женщина, тем легче ей зачать малыша (с возрастом зачать ребенка существенно труднее), а во-вторых, для того, чтобы выносить малыша требуется немало усилий, и также как и при слишком ранней беременности есть риск прерывания беременности.
Что касается самого процесса родов, то связки молодой женщины более эластичны, потому ей легче родить и снижается вероятность разрывов при родах. К тому же, организм молодой женщины после родов восстанавливается гораздо быстрее. Поэтому до 30-ти лет женщине все же рекомендуется родить первого ребенка. В любом случае, ранняя и поздняя беременность должна проходить под пристальным присмотром квалифицированных врачей.
Психологические факторы готовности женщины к рождению ребенка
Как правило, девушки, родившие в 18-20 лет, не до конца осознают, какая большая ответственность на них возложена. Вследствие этого они могут неправильно относиться к своему здоровью и злоупотреблять вредными привычками. С этой точки зрения ранняя беременность отрицательно сказывается не только на здоровье матери, но и на здоровье малыша. К тому же, зачастую молодой матери, вместо того, чтобы заниматься малышом, еще хочется гулять и общаться с подругами
И воспитание ребенка ложится на плечи бабушек и дедушек в силу нежелания матери уделять крохе должное внимание, а также из-за неопытности слишком молодой мамочки
А ведь уход за ребенком – огромная ответственность, речь идет о здоровье и жизни крошечного человечка. Ребенок должен быть желанным, только тогда он будет окружен любовью. Родители, которые очень хотят родить здорового малыша, заранее начинают проходить все необходимые обследования. Все эти меры должны приниматься осознанно.
В среднем, морально девушка готова к рождению ребенка не раньше, чем в 24-26 лет. К этому возрасту, женщина уже получила образование, устроилась на постоянную (возможно любимую) работу, имеет некоторую финансовую стабильность и задумывается о создании семьи. Что касается предельного возраста для родов – здесь тоже есть свои нюансы. Врачи рекомендуют родить второго ребенка до 35-ти лет. Конечно, можно родить ребенка и в 50 лет, но следует учитывать некоторые факторы:
- Во-первых, после 30-ти лет репродуктивная функция у женщин с каждым годом начинает ослабевать.
- Во-вторых, нужно не только родить ребенка, но и дать ему должное воспитание и образование, помочь материально. А от пожилых родителей не следует ожидать большой поддержки.
- Ну и, в-третьих, слишком поздний ребенок может вырасти излишне избалованным, ведь он будет очень долгожданным, и ему очень многое будет прощаться.
Но в случае со второй беременностью, следует учитывать, что после первой беременности должно пройти не менее трех лет, чтобы организм женщины полностью восстановился. Таким образом, наиболее подходящий возраст женщины для родов с 22 до 35 лет.
Опасности ранней беременности
Способность к зачатию появляется у женщины с приходом первой
менструации, однако, период наступления полового созревания еще вовсе не
означает физиологическую и психическую готовность организма к такому важному событию как
беременность. У слишком юной мамы риск рождения ребенка с пороками развития
и маленьким весом
Нередки случаи
возникновения осложнений в период вынашивания малыша, поскольку внутренние
органы еще не готовы испытывать двойные нагрузки: возможны проблемы с сердцем, почками, а также высока вероятность
того, что неподготовленные кости таза не смогут разойтись как следует, что
повлечет необходимость родоразрешения путем операции
У слишком юной мамы риск рождения ребенка с пороками развития
и маленьким весом. Нередки случаи
возникновения осложнений в период вынашивания малыша, поскольку внутренние
органы еще не готовы испытывать двойные нагрузки: возможны проблемы с сердцем, почками, а также высока вероятность
того, что неподготовленные кости таза не смогут разойтись как следует, что
повлечет необходимость родоразрешения путем операции .
Итак,
юная мама теоретически имеет способность к вынашиванию и рождению детей, но
беременность в таком случае сопряжена с высокими рисками и требует тщательного
наблюдения. Папа-подросток также повышает риски для рождения ребенка с
пороками развития и малым весом, поскольку репродуктивная система еще не
отрегулирована полностью, и шанс передачи дефектных генов от отца достаточно
велик.
А что говорят врачи?
Исследований влияния возраста матери на здоровье и интеллект первенца так много, что свести медицинские рекомендации к единому знаменателю вряд ли удастся.
25 лет
Сотрудники Цюрихского университета провели эксперимент, во время которого женщинам-добровольцам разных возрастных групп провели процедуру МРТ сканирования тазовых костей. После этого ученые заявили, что установили идеальный возраст для рождения потомства 25 лет: в этом возрасте женский таз лучше всего приспособлен для деторождения.
Схожие выводы сделала и большая группа американских и английских ученых, исследовавших мутации митохондриальной ДНК (результаты опубликованы в журнале «Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America» в 2014 году). Ученые провели анализ митохондриальной ДНК у 39 пар мать-ребенок, возраст матерей — от 25 до 59 лет. Оказалось, что у детей более старших матерей больше мутаций, которые отвечают примерно за 200 болезней и вносят вклад в развитие диабета, рака, болезни Паркинсона и Альцгеймера.
30-39 лет
Исследователи из Лондонской школы экономики и политических наук тоже получили интересные результаты. Проанализировав данные масштабной программы Millennium Cohort Study, в ходе которой были собраны многочисленные сведения о 18 000 британских детей, они выяснили, что женщины, родившие в возрасте от 30 до 39 лет, чаще дают жизнь более умным и здоровым детям, чем те, кто обзавелся потомством с 20 до 29 или с 40 до 49.
Матери зрелого возраста (после 40) мало по сравнению с более молодыми играют со своими чадами, а вот 30-летние женщины охотно развивают ребенка и больше всех читают ему книги.
34 года
В 2007 году широкую известность получили исследования профессора Джона Мировски из Техасского университета (США). Он назвал конкретную цифру идеального материнства – 34 года. Согласно исследованиям его сотрудников, с 22 до 35 лет здоровье женщины находится приблизительно на одном уровне и даже улучшается, поскольку будущая мама уделяет все большее значение правильному питанию и здоровому образу жизни. Кроме того, чем старше становится женщина – тем выше ее профессиональные достижения и уровень жизни. Однако после 35 лет время берет верх и число жалоб медицинского характера увеличивается. А вот 34 года – это своеобразный «пик», когда и со здоровьем все в порядке, и благосостояние возросло.
Впрочем, профессор отмечает, что было бы прекрасно, если бы женщины рожали пораньше – вопрос лишь в том, кто позаботится об их материальном обеспечении. «Во всем нужно искать баланс» – глубокомысленно отмечает он.
Советы для женщин, планирующих первую беременность
Задача женщины любого возраста – заблаговременно пройти обследование у специалистов, чтобы обнаружить всевозможные риски
Подробнее о том, почему важно планировать беременность
Чтобы беременность протекала удачно, рекомендуется следующее:
пройти обследование у терапевта, при необходимости он направит к более узким специалистам;
комплексное обследование у гинеколога;
важно начать принимать фолиевую кислоту по одной таблетке раз в день вместе с половым партнером для предупреждения аномалий развития нервной системы у плода;
при подозрении на беременность необходимо своевременно встать на учет, чтобы всю беременность контролировал опытный специалист.
Будущие мамы любого возраста должны серьезно подойти к выбору роддома и гинеколога, который будет вести беременность. Если врач рекомендует дополнительные обследования, не следует игнорировать его советы. Дополнительные анализы до, во время и после беременности призваны проконтролировать здоровье пациентки и предотвратить осложнения.
Мнение гинекологов и психологов по поводу подходящего благоприятного возраста для беременности расходятся.
Некоторым и в 35-40 лет удается сохранить здоровье 20-летних, и не стоит отказываться от радости материнства только из-за врачебной статистики!
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Мнения социологов и психологов о лучшем возрасте для беременности
С психологической точки зрения женщина становится готовой к материнству в возрасте от 35 лет. Специалисты психологии подразумевают психоэмоциональное состояние женщины. К такому возрасту она «созревает» к размеренной жизни матери, с желанием воспринимает ответственность, легче переносит любые ограничения, связанные с новой обязанностью.
Как правило, к 35 годам женщины определяются с личной жизнью, карьерой. Уверенность в партнере усиливает желание появления ребенка. Материальная стабильность в завтрашнем дне способствуют внутреннему спокойствию. Мамы постарше имеют опыт общения с другими детьми, наслышаны о правилах ухода, с готовностью усваивают новую информацию, более избирательно к ней относятся.
Физиологические факторы
Чтобы понять, какой возраст для рождения первого ребенка является оптимальным, врачи рекомендуют первоначально обратиться к гинекологу. Специалист проведет диагностические мероприятия и оценит степень функционирования репродуктивных органов, выявит или исключит наличие патологий, которые могут препятствовать зачатию.
С точки зрения физиологии, идеальный возраст для рождения первого ребенка – период между 19 и 26 годами. Врачи считают, что после 18 лет организм женщины полностью готов к зачатию и вынашиванию плода. В это время половые органы уже полностью сформированы, кроме того, гораздо реже диагностируется гормональный дисбаланс, так как уровень веществ прекрасно поддерживается яичниками (при отсутствии патологий).
При планировании беременности в этом возрасте следует учитывать: влагалищные мышцы не только упругие, но и эластичные, а тазовые кости отличаются подвижностью, что является крайне важным фактором, влияющим на течение процесса родоразрешения.
У большинства женщин в молодом возрасте хорошо натренированы мышцы брюшного пресса. Таким роженицам гораздо проще при потугах выполнять команды врача.
Как показывает практика, девушки 19–26 лет реже страдают от патологий хронического характера, что также влияет и на течение беременности, и на процесс родоразрешения. Последний чаще проходит легко и без разрывов либо с минимальными повреждениями тканей. Осложнения также развиваются крайне редко.
После 25–26 лет репродуктивная функция начинает медленно угасать. У многих женщин появляется лишний вес и хронические заболевания, что может значительно осложнить течение гестационного периода. Именно поэтому большинство врачей утверждают, что самый благоприятный возраст для рождения первого ребенка – 19–26 лет.
Особенности ранней беременности
В молодом возрасте у женщин отсутствуют (или почти отсутствуют) хронические заболевания.
Мышцы, кожа, связки, хрящи в этом возрасте очень эластичные. Это минимизирует вероятность родовых травм. Даже девушки с узким тазом могут успешно самостоятельно родить — хрящевые сочленения лона растягиваются, пропуская головку малыша. За счет накаченного пресса и подтянутых мышц тазового дна ребенок легче продвигается по родовым путям.
Первые роды у молодых девушек проходят намного быстрее, чем у женщин постарше. После них молодые мамы быстро восстанавливаются. При активном обмене веществ разрывы и швы быстро заживают, мышцы сокращаются и подтягиваются. Женщине проще избавиться от лишнего веса.
Однако беременность в 18-25 лет нередко становится неожиданной новостью для будущей мамы. Как правило, в это время девушки заняты обучением или активно работают над материальным аспектом собственной жизни.
Таким образом, рождение ребенка в период физической зрелости имеет ряд преимуществ:
- шансы родить здорового ребенка выше;
- беременность проходит легче;
- роды протекают быстрее;
- в ускоренном режиме восстанавливается тело (заживают травмы, нормализуется вес, тургор кожи, гормональный фон);
- есть время подумать и запланировать вторую беременность;
- молодая мама еще успеет сделать карьеру;
- взаимоотношения детей с молодыми родителями более близкие.
