В каких случаях Нимесил опасен?
Как и все остальные лекарства, Нимесил нельзя использовать при аллергии на его активный компонент или вспомогательные вещества (лимонную кислоту, сахарозу, мальтодекстрин, ароматизатор), например, при резком сужении бронхов (спазме), насморке или крапивнице, вызванных ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными препаратами.
Кроме этого, препарат противопоказан при:
- болезнях печени или одновременном применении с лекарствами, оказывающими негативное влияние на печень;
- острых воспалениях кишечника (колит, язва);
- простудах или инфекционных заболеваниях;
- бронхиальной астме;
- кровотечениях в ЖКТ;
- после аортокоронарного шунтирования.
К факторам риска относятся также кровоизлияния в мозг, болезни с нарушением свертываемости крови, сердечная недостаточность, заболевания почек
Осторожность нужна:
- больным сахарным диабетом;
- при нарушениях кровообращения в мозге;
- при повышенном давлении;
- болезнях артерий;
- при обнаружении в организме бактерии Хеликобактер (способствует развитию язвенной болезни);
- при длительном лечении другими нестероидными противовоспалительными средствами;
- при приеме совместно с антикоагулянтами, антидепрессантами и лекарствами, влияющими на выработку глюкокортикоидов.
Как Нимесил влияет на начало беременности?
Механизм действия лекарства затрагивает процессы, протекающие на клеточном уровне. Быстрое избавление от жара и снятие боли не может служить оправданием для использования Нимесила без назначения врача. Тем более что простуду или грипп препарат не лечит, он только снимает болезненные симптомы.
Способность Нимесила подавлять выработку простагландинов на ранних сроках беременности увеличивает риск:
- самопроизвольного аборта;
- развития у ребенка порока сердца или гастрошизиса (врожденный дефект передней брюшной стенки, при котором наружу выпадают внутренние органы);
- патологий в сердечно-сосудистой системе плода.
Беременные, принимавшие Нимесил, в своих отзывах отмечают быстрое избавление от боли и жара, но риск растет с увеличением дозы лекарства и длительности его применения.
Однократный прием лекарства не нанесет будущей маме и младенцу большого вреда, но в дальнейшем использовать препарат без рекомендации врача и крайней необходимости не стоит.
Нимесил на последнем триместре беременности
Не только Нимесил, но и все другие препараты, угнетающие выработку простагландинов, запрещены на последних месяцах беременности. Они способствуют:
- развитию сердечно-легочных нарушений;
- возникновению проблем с почками вплоть до почечной недостаточности;
- увеличению длительности кровотечений;
- подавлению маточных сокращений, что может привести к длительным родам.
По вполне понятной причине исследований действия Нимесила на беременных не существует. Неизвестно также, попадает ли активный компонент препарата в материнское молоко. Не стоит испытывать судьбу и рисковать здоровьем ребенка или своим. К тому же список побочных действий Нимесила (на основании данных клинических исследований) включает нарушения почти всех основных систем организма:
- иммунной, нервной, дыхательной, желчевыводящей и мочевыводящей;
- системы пищеварения, кровеносной и лимфатической.
Возможны психиатрические расстройства, проблемы со зрением и дыханием, патологические изменения кожи и подкожного слоя. В результате побочные эффекты Нимесила могут полностью перечеркнуть его терапевтическое действие. В рекомендациях врачей отмечается, что в случае заболевания простудой или гриппом нужно отменить использование Нимесила, если он был назначен раньше для лечения других болезней.
Будущим мамам без совета с гинекологом сложно подобрать медикаменты, не представляющие опасности для здоровья ребенка. На первом триместре под запрет попадают почти все лекарства, да и в дальнейшем многие медикаменты представляют угрозу для малыша или мамы. Если нет возможности терпеть боль, а народные средства не приносят облегчения, то возможен однократный прием Нимесила. Но это только временное облегчение, устранение симптомов, а не болезни. В дальнейшем необходим визит к врачу для выработки схемы лечения, безопасной для женщины в период беременности.
https://youtube.com/watch?v=oT3y6fpFQNw
Особенности препарата
«Нимесил» известен как эффективное лекарство от болей, воспаления и лихорадки. Все эти лечебные эффекты обуславливает его главный ингредиент, который называется нимесулидом. Препарат представлен гранулами, расфасованными в порционные пакетики по 2 грамма. В одном таком пакетике находится 100 мг нимесулида, к которому добавили мальтодекстрин, апельсиновый ароматизатор, лимонную кислоту, кетомакрогол 1000 и сахарозу. Благодаря таким вспомогательным веществам гранулы плотные, светло-желтого цвета и приятно пахнут апельсином, а также быстро растворяются в воде с образованием сладкой апельсиновой суспензии.
«Нимесил» продается в коробках, содержащих 30, 15 или 9 пакетиков, но при желании его можно приобрести и поштучно. Для этого нужно показать рецепт от врача и заплатить в среднем 240-260 рублей за пачку с 9 пакетиками.
Хранить медикамент дома, согласно инструкции, нужно в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов, позаботившись о том, чтобы препарат во время хранения не нашли маленькие дети. Если гранулы запечатаны, их срок годности составляет 2 года, а разбавленный водой препарат хранить не рекомендуется.
Чем заменить?
Во время ожидания малыша нередко возникают ситуации, в которых требуется обезболивающее или жаропонижающее лекарство. При таких проблемах вместо «Нимесила» врачи рекомендуют будущим мамам препараты парацетамола. Они способны уменьшить болевые ощущения и снизить температуру тела, выпускаются в нескольких формах и продаются без рецепта. Такие лекарства, среди которых можно назвать «Панадол», «Парацетамол» и «Эффералган», разрешены на любом сроке беременности, но должны назначаться доктором, а в 1 триместре их по возможности стоит избегать, чтобы не повлиять на закладку важных органов малыша.
Анальгезирующее действие есть также у лекарств на основе ибупрофена. Их часто назначают женщинам в положении при головных болях или ОРВИ, а также при травмах и разных воспалительных заболеваниях. Такие препараты безопасны для малютки в животике, но их нельзя принимать на поздних сроках, поскольку ибупрофен может сказаться на течении родов и задержать начало родовой деятельности.
При появлении болей беременным стоит следовать таким врачебным рекомендациям:
- если болевые ощущения терпимые, лучше отказаться от любого болеутоляющего препарата;
- если боль повторяется, нужна консультация врача;
- если срок беременности маленький, пить обезболивающее лекарство без назначения специалиста нельзя;
- дозировку любых лекарств от боли нужно уточнять у доктора;
- профилактически принимать анальгетики при беременности недопустимо (если болей нет, пить препарат нельзя);
- купив лекарство в аптеке, нужно внимательно прочесть аннотацию;
- если инструкция к препарату на иностранном языке, использовать медикамент не стоит (возможно, он не зарегистрирован в нашей стране);
- перед приемом таблеток, порошка, суспензий и других видов лекарств стоит попытаться избавиться от болей немедикаментозными методами.
«Нимесил» является эффективным лекарством, которое отлично справляется с болями и воспалительным процессом, что подтверждается многочисленными отзывами и от пациентов, и от медиков. Однако риск побочного влияния такого препарата очень высокий, а в период беременности это средство опасно не только для будущей мамы, но и для развивающегося в ее утробе малыша. По этой причине «Нимесил» не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка. Если женщине нужен обезболивающий препарат, лучше обратиться к врачу для выбора другого лекарства, которое не окажет вреда плоду и организму самой пациентки.
Прием «Нимесила» без консультации специалиста при беременности категорически запрещен.
Подробнее смотрите далее.
Противопоказания
«Нимесил» нельзя пить не только при вынашивании младенца и кормлении грудью, но и во многих других случаях. Как уже упоминалось выше, препарат не рекомендован при болезнях печени и почек, ведь эти органы участвуют в его метаболизме и выведении.
Кроме того, гранулы запрещены при:
- гиперчувствительности к любому их ингредиенту;
- язве желудка;
- воспалении кишечника;
- аллергии на ацетилсалициловую кислоту;
- бронхиальной астме;
- кровотечении или склонности к нему;
- приеме других токсических для печени и почек препаратов.
Препарат также не стоит использовать при повышенном давлении, нарушениях кровотока в периферических сосудах, сахарном диабете и многих других проблемах со здоровьем. Кроме того, он несовместим с ангиагрегантами, глюкокортикоидами и некоторыми другими лекарственными средствами. По этой причине его назначения избегают не только в период беременности.
Детям младше 12 лет «Нимесил» давать категорически запрещено.
Действие и показания
У активного вещества «Нимесила» есть способность блокировать циклооксигеназу 2 типа. Такой фермент регулирует синтез медиаторов боли, поэтому результатом его угнетения будет устранение болевого синдрома. Именно это показание и является основной причиной для использования «Нимесила».
Препарат выписывают при острой зубной или головной боли, а также при болезненных ощущениях в суставах, спине или мышцах. Это лекарство выручает при вывихах, растяжениях и прочих травмах. Его используют, если у пациента воспалились связки, развился артрит, бурсит или другое заболевание опорно-двигательного аппарата, так как «Нимесил» обладает выраженным противовоспалительным действием.
У такого медикамента есть и способность понижать температуру тела, поэтому его допустимо принимать при лихорадке, но обычно к подобному использованию прибегают при отсутствии под рукой других жаропонижающих средств, которые считают более безопасными и действенными.
Принятые внутрь и разбавленные водой гранулы быстро всасываются, обеспечивая максимальную концентрацию действующего вещества в кровотоке спустя 2-3 часа. Метаболизм препарата проходит в клетках печени, поэтому любые проблемы с работой этого органа могут повлиять на действие «Нимесила» и повысят риск побочных эффектов.
С желчью измененное лекарство попадает в кишечник, а потом покидает организм с каловыми массами, однако, примерно 50% активного соединения гранул выводится с мочой, то есть при заболеваниях почек этот процесс может нарушиться, что тоже увеличивает вероятность вредного воздействия препарата.
Для чего предназначен Нимесил?
Активный компонент Нимесила – нимесулид – относится к противовоспалительным и противоревматическим средствам, его жаропонижающая активность выше, чем у Парацетамола и Ибупрофена. Но при этом высокую температуру при простудах и гриппах с помощью Нимесила сбивать нельзя (и не только при беременности). Простуда и грипп и без того увеличивают нагрузку на сердце и легкие, а это лекарство может нарушить работу кровообращения, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Нимесил разработан для уменьшения боли и воспалений при:
- травмах, растяжениях, вывихах, воспалениях суставов и сухожилий;
- проблемах в спине, пояснице;
- болезненных менструациях;
- зубной боли.
Во всех остальных случаях препарат снижает болевые симптомы (уменьшает чувствительность), но не оказывает терапевтического действия, т. е. обезболивает, но не лечит.
Механизм работы Нимесила
Активный компонент препарата снижает выработку определенного фермента, без которого сигнал боли становится не таким сильным. Иными словами, Нимесил «обманывает» организм, воздействуя на простагландины и уменьшая чувствительность к боли.
Простагландины – это физиологически активные вещества, вырабатываемые организмом, которые передают нервный импульс от одной клетки к другой. Сами по себе они не могут причинять боль, но способны усиливать чувствительность нервных волокон. Если где-то в организме произошла поломка, на чувствительные «датчики» (рецепторы боли) поступает сигнал. Когда воздействие превышает генетически установленный порог возбудимости, рецепторы боли подают сигнал в головной мозг. В дело вступают простагландины, добавляя «датчикам» чувствительности.
В организме простагландины вырабатываются с помощью фермента циклооксигеназы. Если заблокировать выработку этого фермента, то снизится количество простагландинов, и, следовательно, сигнал боли не будет настолько сильным. На этом принципе и построена работа нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым относится Нимесил. Но те же простагландины выполняют защитную функцию в слизистой желудка. Преимущество Нимесила в том, что он действует избирательно, почти не затрагивая те вещества, которые нужны для защиты слизистой оболочки.
Нимесил подавляет синтез (выработку) фермента урокиназы и интерлейкина 6 (ИЛ6). Последний играет важную роль в острой фазе воспалительного процесса. ИЛ6 мобилизует организм для противодействия болезни, в результате может повышаться температура тела и возникают различные боли. Причем при избытке вещества его действие способно менять структуру ткани таким образом, что организм воспринимает поврежденный участок как инородный, требующий иммунной реакции. Подавление выработки ИЛ 6 мешает организму в полную силу реагировать на угрозу, но это предотвращает разрушение хрящей при болезнях опорно-двигательного аппарата.
Активный компонент Нимесила – нимесулид – влияет на склеивание тромбоцитов крови, предупреждая образование тромбов, снижая ее вязкость. Он возбуждающе действует на выработку глюкокортикоидов, что усиливает действие препарата за счет внутренних сил организма. Уровень глюкокортикоидов в крови резко повышается при стрессах, травмах, кровопотерях. Это защитная система, действие которой помогает организму мобилизовать силы на подавление стрессовой ситуации.
Нимесулид уменьшает высвобождение гистамина. Это вещество всегда присутствует в организме, но при различных патологических процессах увеличивается количество свободного гистамина, что влечет за собой спазмы, отеки, застой крови, снижение давления, учащенное сердцебиение.