Имеются ли отличия симптомов и методик лечения заболевания у взрослых и детей?
Различия симптомов у детей и взрослых только в том, что ребенок просто не замечает первых симптомов заболевания и не понимает, что у него гайморит
Родителям стоит быть бдительными, обращать внимание на поведение ребенка, его жалобы. Если у ребенка понижена активность, он посапывает, дышит ртом, заложен нос, течет жидкость из носа и повышена температура тела, то можно заподозрить первые симптомы заболевания
Это повод обратиться к лор-врачу. Гайморит у детей бывает реже, чем у взрослых, и связано это с тем, что пазухи носа начинают развиваться только с возрастом. Гайморовы пазухи у детей, хоть и маленькие, но тоже могут воспаляться. Как правило, возраст, в котором может появиться гайморит у ребенка, составляет 4-5 лет.
Отличие лечения состоит в лекарственной терапии: в дозировке назначаемых препаратов и противопоказаниях к ним.
Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха
В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.
Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.
Наиболее часто применяют следующие методики.
Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).
Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.
Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.
УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.
В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.
Какие последствия несвоевременного лечения гайморита?
О том, что несвоевременное и неправильное лечение гайморита может привести к хроническому гаймориту, мы уже говорили. Также несвоевременное лечение может вызвать осложнения со стороны других органов и систем, вплоть до летального исхода.
Гнойный нелеченый гайморит может привести к тому, что гной из гайморовой пазухи через тонкую орбитальную стенку переходит в глазную орбиту. Это может стать причиной таких осложнений, как:
- флегмона глазницы
- ретробульбраный абсцесс
- абсцесс вен глазницы и т.д.
Эти процессы могут привести к потере зрения.
Также выделяют такие осложнения гайморита, как:
- риногенный менингит
- риногенный абсцесс мозга
- риногенный тромбоз кавернозного синуса
- риногенный сепсис и т.д.
Все эти состояния – угроза здоровью, а иногда и жизни человека, и требуют длительного лечения в условиях хирургического стационара и реанимации.
Поэтому, еще раз повторюсь, своевременное обращение к лор-врачу и правильно подобранная терапия позволяют избежать нежелательных последствий и осложнений.
Что представляет собой гайморит и как он образуется? Основные причины возникновения?
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. В зависимости от клинических проявлений и длительности протекания этого воспалительного процесса, гаймориты делят на острые и хронические, но об этом мы с вами поговорим немного позже. Воспаление происходит на фоне попадания в гайморову пазуху патогенной микрофлоры. Это могут быть бактерии, вирусы, грибковая инфекция и т.д. Основной путь попадания инфекции – верхние дыхательные пути. Нередко инфекция попадает в пазуху через корни больных зубов, вызывая одонтогенный гайморит, лечение которого, в основном, хирургическое.
С инфекциями мы контактируем ежедневно. При этом не каждый мучается от гайморита. Необходимо понимать, что для развития воспалительного процесса в гайморовой пазухе, помимо внешних возбудителей, большое значение имеют и местные предрасполагающие факторы:
- Во-первых, это ослабление местного и общего иммунитета.
- Во-вторых, это анатомические изменения, например, искривленная перегородка носа.
- И в-третьих, это другие заболевания полости носа. Такие, как полипоз носа, хронический гипертрофический ринит, хронический аденоидит, больные, кариозно-измененные зубы.
Совокупность данных факторов приводит к развитию гайморита.
Преимущества растворов Аквалор
Приготовить состав для промывания полости носа можно самостоятельно, растворив чайную ложку пищевой соли в 0,5 л воды. Однако многие предпочитают использовать готовые аптечные препараты. Безусловными преимуществами продуктов Аквалор считаются:
- стерильность и удобство в применении (растворы заключены в герметичные баллоны и оснащены распылителями);
- препараты не содержат искусственных добавок и не взывают аллергических реакций;
- Аквалор содержит в своем составе морскую воду, поэтому помимо солевого компонента, снижающего отечность тканей, обогащен природными микроэлементами, которые стимулируют местный иммунитет и восстанавливают поврежденную слизистую оболочку полости носа.
При бактериальных инфекциях, вызывающих насморк с зелеными выделениями, неоценимую помощь окажут гипертонические Аквалор Протект и Аквалор Экстра Форте. Аквалор Экстра Форте обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами, поскольку содержит натуральные экстракты ромашки и алоэ. Аквалор Протект содержит в своем составе экстракт бурых водорослей, который способствует снижению воспалительной реакции и остановке кровотечения, создает оптимальные условия для работы иммунной системы, а именно макрофагов, ответственных за активный захват и уничтожение бактерий, остатков погибших клеток, чужеродных или токсичных для организма частиц.
Есть два самых распространенных вида хирургического вмешательства: гайморотомия и эндоскопия. Расскажите, как проходят операции и в чем их отличия?
Если врач пришел к выводу, что у пациента хроническая стадия заболевания, то для лечения необходима операция.
Гайморотомия (операция по Колдуэлл-Люку) – распространенный метод оперативного вмешательства. В ходе операции хирург делает разрез под губой, открывая гайморову пазуху. Обычно, при хроническом гайморите воспалена слизистая и закрыто естественное соустье гайморовой пазухи на фоне утолщенной слизистой. В норме слизистая носовой пазухи имеет толщину 0,01 мм, то есть кость покрыта тонкой пленкой, но в случае хронического процесса толщина слизистой может увеличиться до 2-3 см. Увеличенная слизистая может сама закрывать соустья пазухи. Врач полностью удаляет воспаленную слизистую и накладывает дополнительные соустья, то есть объединяет гайморову пазуху и полость носа своеобразным отверстием. Отрицательная сторона операции – это большая травматичность – разрез под губой долго заживает. Во время гайморотомии есть риск повредить тройничный нерв, и впоследствии у пациента могут возникать фантомные боли в области лица.
На нынешнем этапе, с внедрением компьютерных технологий, хронические гаймориты оперируют эндоскопически. Операция с использованием эндоскопа проводится полностью через нос. Эндоскопом проникают через нос, открывая естественные соустья пазухи, которые хирургически расширяются. Через это же естественное соустье хирург проникает в пазуху и удаляет измененную слизистую. Преимущество эндоскопии в том, что она не оставляет следов на лице, хирурги не открывают и не травмируют кость, нет опасности повредить тройничный нерв, операция проводится естественным путем.
Аквалор — средство от насморка
Если вы ищете способы, как убрать насморк быстро, средство для промывания полости носа Аквалор определенно должен появиться в вашей аптечке. Это натуральное средство на основе очищенной морской воды без всяких вспомогательных веществ. Он используется и для лечения, и для профилактики ринитов.
Поскольку он не содержит синтетических соединений, это средство абсолютно безопасно. Его можно применять даже беременным женщинам, кормящим матерям и грудным младенцам. Существует несколько разновидностей препарата с различной концентрацией раствора соли. Для детей рекомендуется использовать Аквалор Бэби (он бывает как в виде спрея, так и в каплях), для взрослых подойдут «Норм» или «Софт». Если же болезнь зашла далеко, вы можете попробовать Аквалор Экстра Форте (к нему добавлены экстракты ромашки римской и алоэ вера).
Аквалор имеет важные преимущества по сравнению с приготовленным в домашних условиях растворами:
- Четко выверенную концентрацию солей.
Приготовить в домашних условиях изотонический раствор или гипертонический раствор с необходимой для снятия заложенности носа, а также не оказывающей токсического действия на реснитчатый эпителий слизистой оболочки полости носа, концентрацией солей весьма сложно. Использование растворов ненадлежащей концентрации приведет к отсутствию необходимого эффекта и отрицательному влиянию на слизистую оболочку.
- Стерильность.
Растворы, приготовленные в домашних условиях, будут нестерильными. При попадании возбудителя на, и без того воспаленную, ослабленную, слизистую оболочку процедура промывания может привести к дополнительному заражению.
- Удобство подачи раствора.
Аквалор подается в полость носа с помощью специальных анатомических насадок, позволяющих создать необходимый способ распыления раствора (струя, душ или мягкий душ).
Как правильно полоскать горло ребенку:
Полоскание горла – процедура, которую ребенок должен делать добровольно
Если он не умеет, физически не может или наотрез отказывается – не заставляйте, это бесполезно и может даже навредить.
Если ребенок уже в сознательном возрасте, и вы можете ему объяснить что делать, тогда приготовьте раствор для полоскания.
Очень важно: раствор должен быть НЕ горячим (не кипяток!) и не холодным. Вполне нормально чтобы он был чуть теплее комнатной температуры (35-40 градусов)
«Кипяток» ничего не дезинфицирует, он просто добавит к воспалению термический ожог! Помните, полоскать должно быть комфортно, а не больно. Задача полоскания – облегчить состояние горла. Как правило, уже после 2-3 полосканий боль в горле уменьшается а отек – спадает.
Для полоскания можно применять в принципе – любую жидкость, даже просто воду. Механизм действия крайне прост: микроорганизмы смываются с миндалин и горла, а значит – смывается токсин, который собственно вызывает воспаление и боль.
Что можно применить как раствор для полоскания: слабый (5%) раствор фурацилина (продается в аптеке), раствор люголя, отвар ромашки, отвар эвкалипта, отвар шалфея (тут – выбирайте то, что на вкус и запах ребенку понравится больше), очень слабый водный раствор йода (5 капель на стакан теплой воды). Так же как и в питье – не стоит полоскать жидкостями, содержащими растворенный сахар, он является «кормом» для микрофлоры. Чем сильнее боль в горле, тем «мягче» должен быть раствор.
Главный принцип полоскания – частота! Полоскать горло надо хотя-бы один раз в два часа, иначе весь процесс теряет смысл. Оптимально полоскать несколько раз с интервалом в 20 минут.
Не занимайтесь «самолечением». Красивые и спасающие от «всего на свете» лекарства из рекламы в милых баночках (с «мишками и зайками») – не лучшее решение, если не ясен диагноз. Лекарственные препараты ребенку должен назначать врач. Особенно – антибиотики.
Обратиться к врачу по поводу больного горла у ребенка – это не каприз а необходимость. Мы всегда рады помочь. Чем быстрее ваш ребенок получит правильное лечение, тем меньше вероятность осложнений.
Симптомы синусита у ребёнка
У детей болезнь быстрее переходит в гнойную форму, чем у взрослых. Симптомы менее выражены из-за малого размера пазух. Поскольку ребёнок в большинстве случаев не может рассказать о симптомах самостоятельно, ЛОР рекомендует родителям определять состояние малыша по признакам.
Симптомы:
- заложенность носа более 10 дней;
- боль в области очага воспаления, усиливающаяся при наклоне головы;
- головные боли;
- температура тела: хроническая – до 37,5, острая – до 38, гнойная – 39 и выше;
- сухой кашель.
Любой недуг без медицинской помощи будет проходить с негативными последствиями для организма.
Важный совет: если у ребёнка держится температура 37,1-37,5, есть насморк, головные боли – желательно обратиться к врачу. Обычный насморк может стать причиной потери, слуха, дефектов речи. Запущенные заболевания лечить очень сложно. Насморк может вызвать дисфункцию щитовидной железы: кокковые бактерии потребители йода, снижение выработки гонадотропина, сгущение лимфы снижает метаболизм щитовидной железы.
Как проявляется острый синусит?
Основные признаки, на которые рекомендуется обратить внимание:
- покраснение глаз, в ноздрях, припухлости области переносицы, гнусавость голоса;
- постоянные выделения слизи или гноя;
- если есть сопутствующее ЛОР-заболевание или грибковая природа, возможно отсутствие отделений;
- если причина вирус герпеса, возможны образования в ротовой полости, ноздрях, на внешней стороне крыльев носа;
- потеря аппетита, вялость;
- припухлость переносицы;
- дыхание только через рот из-за боли в носу, отдающей в лоб.
Не следует лечить самостоятельно даже лёгкий насморк у ребёнка. Капли с растительными маслами забивают реснитчатый эпителий, вызывают аллергию. В особенности, это касается соустий, соединяющих пазухи. Данное состояние может быть признаком гайморита.
Как понять, что у пациента развился гайморит?
Для простоты понимания клинической картины при гайморите рассмотрим местные и общие симптомы заболевания.
Местные симптомы гайморита
В первую очередь появляются жалобы на затруднение носового дыхания и чувство заложенности в носу. Через некоторое время больной начинает замечать, что перестал ощущать запахи. Постепенно появляется отделяемый секрет из носа. На ранних стадиях это прозрачная слизистая жидкость, а затем она приобретает слизисто-гнойный, тягучий характер. Больной испытывает головную боль и боль в области пораженной пазухи. При наклонах головы или при резких движениях боль усиливается.
На фоне заложенности носа пациент вынужден постоянно дышать через рот, что вызывает сухость и дискомфорт в горле. Нередко появляются жалобы на чувство заложенности, простреливающие боли в ушах, что также связано с переходом воспалительного процесса в носоглотку, где расположены соустья внутренней слуховой трубы. Отделяемая жидкость из носа заставляет больного постоянно пользоваться носовыми платками. Тем самым появляется характерная мацерация кожи в области преддверия носа, заметная врачу.
Общие симптомы гайморита
Это повышение температуры тела до 37 или 38 градусов (фебрильная и субфебрильная температура), общая слабость, усталость, боль в мышцах, быстрая утомляемость, нарушение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, раздражительность.
Как развивается насморк
У
детей насморк длится от недели до 10 дней и имеет три стадии:
- начальная
стадия, когда сосуды слизистой носа сужаются, появляется сухость, жжение и
возникают позывы к чиханию. Эта стадии длится несколько часов. - катаральная
стадия, в этот период происходит расширение сосудов слизистой носа, за счет
чего возникает заложенность носа, ощущения заложенности ушах. В эту стадию возникает слизистое
отделяемое из носа. Длится она несколько дней. - стадия
выздоровления, выделения из носа становятся густыми, а если присоединяется
бактериальная флора, то приобретают зеленый или желтоватый цвет. Исчезает
заложенность носа и улучшается общее самочувствие.
Особенности детского насморка
Полость носа выполняет важнейшие функции в организме ребёнка. Она согревает, увлажняет и очищает воздух, поступающий во время дыхания. Нос также сообщается с ротоглоткой, и болезнетворные микроорганизмы из него без эффективного своевременного лечения быстро переходят в нижние дыхательные пути.
В детском возрасте слизистую оболочку пронизывают большое количество кровеносных сосудов, поэтому при взаимодействии с болезнетворными микроорганизмами и инородными частицами отёчность возникает быстрее, чем у взрослого человека, слизистые массы вырабатываются гораздо активнее и отличаются своей обильностью. Носовые ходы у маленького ребёнка более узкие, поэтому появившаяся отёчность быстро провоцирует заложенность носа. Соответственно, лечение детского насморка должно начинаться в короткое время после появления первых симптомов.
Если насморк у ребёнка не начать лечить вовремя, простой вирусный ринит может спровоцировать развитие более тяжёлых заболеваний, лечение которых будет проходить гораздо сложнее.
К вирусной инфекции очень часто присоединяется бактериальная инфекция, и в воспаление вовлекаются околоносовые пазухи. В результате банальный детский насморк может быстро перейти в синусит (гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит).
Носоглотка ребёнка сообщается с ухом посредством евстахиевой трубы. В детском возрасте она гораздо короче, что обеспечивает лёгкое проникновение болезнетворных микроорганизмов в ушную полость. В итоге воспалению подвергается среднее ухо, и возникает отит.
Признаки и симптомы простуды
Симптомов простудного заболевания много, особенно если простуда затронула весь респираторный (дыхательный) тракт. Вирусное заболевание имеет свои особенности, а бактериальная инфекция – свои. Тем не менее, общие признаки существуют, и они знакомы большинству людей:
- Боль в горле и кашель – самые заметные симптомы. Кашель бывает сухим и влажным. Часто он сопровождается сильной болью при глотании и першением в горле. В зависимости от того, какая часть дыхательной системы была поражена, ставится соответствующий диагноз – бронхит, трахеит, ларингит и др.
- Насморк и заложенность носа – второй заметный симптом. Знаменует развитие инфекции – синусита, ринита. Дышать носом тяжело, обильно выделяется слизь и все это создает большой дискомфорт.
- Слабость и головная боль. Простуда всегда провоцирует ухудшение общего самочувствия. Связано это с интоксикацией организма.
- Повышение температуры. Практически всегда простудные заболевания сопровождаются незначительным повышением температуры и это нормальное явление, так организм борется с инфекцией. Однако сильное повышение, от 38,5 ºC требует применения жаропонижающих средств2.
Как быстро вылечить ОРВИ, что принимать?
Навредить организму самолечением проще, чем нам кажется. Особенно если при лечении первых симптомов ОРВИ скупить половину лекарств в аптеке. Первостепенная задача человека заключается в помощи организму, а не решении проблем за него. Необходимо создать условия, при которых иммунитету будет проще побороть инфекцию.
Так как лечить ОРВИ у взрослых, не навредив при этом организму? Первое, что необходимо сделать, к лекарствам не имеет никакого отношения:
- Постельный режим. Неспроста при простуде принято соблюдать постельный режим. Так иммунитету проще справиться с инфекцией, он не «отвлекается» на другие проблемы и особенности жизни человека.
- Проветривание. Как ни банально, но данное условие значительно ускоряет выздоровление, а также снижает риск развития заболевания внутри семьи. Вирусы живут в воздухе вплоть до недели, и проветривание может решить эту проблему.
- Обильное питье. Установлено, что потребление обычной воды помогает при простуде. С водой организм выводит все, что ему не нужно. В том числе полезно повышенное потоотделение, особенно при наличии температуры. Лучший способ добиться этого – выпить что-нибудь теплое, например, чай, и закутаться в одеяло на 1-2 часа.
- Поддержание комфортной окружающей температуры. Вирусы прекрасно чувствуют себя при теплой температуре воздуха 22-25 ºC. Поэтому помещение, в котором находится больной, часто проветривают. А вот ложиться под кондиционер, будучи больным, не стоит2.
Если все же необходимы симптоматические препараты, чтобы облегчить состояние больного, или развиваются осложнения, то за дело берутся средства для лечения ОРВИ у взрослых и детей:
- Боль в горле лечат спреями, растворами для полоскания, а влажный кашель отхаркивающими средствами (муколитиками). В редких случаях по назначению врача применяются препараты, снижающие интенсивность кашля.
- При значительном повышении температуры назначаются анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты НПВС.
- От заложенности носа применяют сосудосуживающие средства и промывание соляными растворами. Очень полезно промывать нос морской водой, например, Маример. Средство имеет инновационную систему мягкого микрораспыления и орошает всю поверхность слизистой. Маример представлен в различных формах для всей семьи! Производится во Франции.
- Для поддержания или усиления функций иммунитета, в дело вступают иммуностимуляторы.
- В особо тяжелых случаях, если присоединяется бактериальная инфекция, врач может назначить антибактериальные препараты.
Так как основную работу по выздоровлению выполняет иммунитет, обратите внимание на Имудон – препарат местного действия в форме таблеток для рассасывания с мятным вкусом, ориентированный в первую очередь, на борьбу с заболеваниями полости рта и глотки3.
Суть препарата в том, что он направляет иммунитет на борьбу с бактериями, активирует фагоцитоз, повышает количество клеток, которые участвуют в уничтожении вирусов и бактерий. Помимо лечения Имудон можно принимать в профилактических целях4.
Оправдано ли лечение гайморита народными средствами?
Почему-то многие считают, что лечение народными средствами оправдано, что оно экологически чистое и наиболее эффективное, а лекарственные препараты в форме антибиотиков считают врагом организма. Это мнение в корне неправильное, ведь когда в организме протекает воспалительный процесс и появляется очаг инфекции, народные средства не в силах устранить саму причину. Нет такого народного средства, которое могло бы выпрямить искривленную перегородку носа, что часто оказывается причиной развития гайморита. Эффективность лекарственных препаратов доказана научным опытом, каждое средство проходит ряд исследований. У народных средств нет доказательной базы и часто они просто обладают «эффектом плацебо». Поэтому такое «бабушкино» лечение приводит к упущению момента, когда человека можно было вылечить и спасти от осложнений. В результате заболевание может перейти в хроническую стадию.
Стоимость
Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения | 2 000 руб. |
Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения | 2 500 руб. |
МК-редукция носовых раковин (бесплатное наблюдение 3 месяца) Уменьшение объема нижних носовых раковин с помощью инновационного аппарата. Молекулярно-резонансная технология позволяет восстановить носовое дыхание, не повреждая слизистую оболочку носа и не разрушая структуру самой носовой раковины. | 24 600 руб. |
МК-редукция носовых раковин (бесплатное наблюдение 1 год) Уменьшение объема нижних носовых раковин с помощью инновационного аппарата. Молекулярно-резонансная технология позволяет восстановить носовое дыхание, не повреждая слизистую оболочку носа и не разрушая структуру самой носовой раковины. | 34 600 руб. |
Пункция верхнечелюстной пазухи Прокол пазухи через нижний носовой ход | 5 500 руб. |
Лаваж носоглотки (аспирация по Зондерману) Отсасывание слизи из носа | 1 500 руб. |
«Кукушка»-промывание носа и околоносовых пазух методом вакуумного перемещения жидкостей | 1 500 руб. |
Осторожнее с сосудосуживающими спреями и каплями
Данный класс лекарств не особо эффективен при снижении отека слизистой оболочки и помогает лишь временно сократить количество выделений []. Следует придерживаться основных правил и ограничений в их использовании. Согласно современным научным данным сосудосуживающие средства могут быть использованы около 3-5 дней, но более длительное использование может вызвать привыкание к ним. Это в прямом смысле зависимость от капель — серьезная проблема в современной ЛОР практике. Более того, их использование не рекомендуется в детской практике или у пациентов с глазными (глаукома) или сердечно-сосудистыми патологиями (гипертоническая болезнь) из-за нежелательных побочных эффектов.