Флемоклав Солютаб для детей: инструкция по применению дозировка антибиотика 250 мг, отзывы и аналоги

Особенности препарата Флемоклав Солютаб

Выпускается этот антибиотик в виде диспергируемых таблеток
желтоватого цвета и продолговатой формы. Ребенку их сложно глотать, поэтому
рекомендуется растворять в воде. Также для детей выпускается суспензия и сироп.

Эффективность препарата определяется составом. Он содержит
амоксициллин – антибактериальное вещество, которое действует на синтез
клеточных стенок бактерий. Это антибиотик группы пенициллинов, некоторые
микроорганизмы обладают устойчивостью к нему. Поэтому его дополнили
клавулановой кислотой. Это вещество ускоряет гибель бактерий и усиливает
бактерицидное действие. В сочетании с клавулановой кислотой амоксициллин легче
переносится.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Флемоклав Солютаб защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы:

Bacillus anthracis

Enterococcus faecalis

Listeria monocytogenes

Nocardia asteroides

Streptococcus pyogenes1,2

Streptococcus agalactiae1,2

Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки)1,2

Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1

Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину)

Коагулазонегативные стафилококки, (чувствительные к метициллину)

Грамположительные анаэробы:

Clostridium spp.

Peptococcus niger

Peptostreptococcus magnus

Peptostreptococcus micros

Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные аэробы:

Bordetella pertussis

Haemophilus influenzae1

Helicobacter pylori

Moraxella catarrhalis1

Neisseria gonorrhoeae

Pasteurella multocida

Vibrio cholerae

Грамотрицательные анаэробы:

Bacteroides fragilis

Bacteroides spp.

Capnocytophaga spp.

Eikenella corrodens

Fusobacterium nucleatum

Fusobacterium spp.

Porphyromonas spp.

Prevotella spp.

Прочие:

Borrelia burgdorferi

Leptospira icterohaemorrhagiae

Treponema pallidum

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы:

Escherichia coli1

Klebsiella oxytoca

Klebsiella pneumoniae1

Klebsiella spp.

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Proteus spp.

Salmonella spp.

Shigella spp.

Грамположительные аэробы:

Corynebacterium spp.

Enterococcus faecium

Streptococcus pneumoniae1,2

стрептококки группы Viridans2

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы:

Acinetobacter spp.

Citrobacter freundii

Enterobacter spp.

Hafnia alvei

Legionella pneumophila

Morganella morganii

Providencia spp.

Pseudomonas spp.

Serratia spp.

Stenotrophomonas maltophilia

Yersinia enterocolitica

Прочие:

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia psittaci

Chlamydia spp.

Coxiella burnetii

Mycoplasma spp.

1 для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы.

Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Дозировка для детей

Препарат выпускается в виде дисперегируемых таблеток и суспензии. Применяется препарат с грудного возраста. Детям таблетки Флемоклав Солютаб назначают обычно с 12 лет. Но если вес менее 40 кг, лучше давать суспензию или сироп, их легче правильно дозировать.

Таблетку рекомендуется выпить перед едой, запить большим
количеством воды. Это облегчает всасывание действующих веществ. Если ребенок не
может ее проглотить, можно растворить в четверти стакана воды. Полученную
суспензию выпить за один раз, запить водой. Больным весом более 40 кг назначают
таблетки по 500 мг амоксициллина. В сутки принимают 3 таблетки через 6-8 часов.

Дозировка Флемоклав Солютаб детям до 12 лет рассчитывается
по весу тела. Поэтому рекомендуется использовать суспензию, но можно растворить
в воде таблетки. Суточная доза должна составлять не более 20-30 мг
амоксициллина и 5-7 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела. Детям 2-7 лет
это 125 мг+31,2 мг. С 7 до 12 лет – 250 мг+62,5 мг.

Эти дозировки рассчитаны на ребенка с нормальной массой
тела. Если он весит меньше 13 кг или возраст до 2 лет, давать лекарство можно
только в виде суспензии. До 3 месяцев назначают по 30 мг на кг массы тела за 2
приема, с 3 месяцев по 20-25 мг/кг за 2-3 приема. Суспензию наливают в
бутылочку, у соски должна быть большое отверстие. Приготовленный раствор можно
хранить в холодильнике сутки.

По назначению врача при тяжелых инфекциях дозировка может
быть увеличена. Но суточная доза амоксициллина не должна превышать 45 мг/кг
массы тела, а клавулановой кислоты – не более 10 мг/кг. При превышении
дозировки возможно нарушение функции почек, изменение картины крови,
диспепсические расстройства.

Курс лечения этим препаратом продолжается 5-14 дней. Не
рекомендуется прерывать его или увеличивать без рекомендации врача. Бактерии
могут выработать устойчивость, и разовьются осложнения.
Флемоклав Солютаб – это популярный антибиотик для
лечения бактериальных инфекций у детей с грудного возраста. При правильной
дозировке состояние больного улучшается уже на 2-3 день. Но нужно учитывать
наличие противопоказаний, а при появлении негативных реакций лечение прекратить.

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Побочные действия

Этот препарат часто выбирают педиатры, так как он хорошо переносится. Но возможны аллергические реакции. У больного появляется кожный зуд, сыпь, дерматит. В редких случаях развивается ангионевротический отек. Инструкция по применению Флемоклава Солютаб для детей отмечает, что иногда также появляются другие побочные эффекты: